lọ

hộp

viên

vitamin c

Chỉ định chính: Phòng và điều trị bệnh scorbut. Bổ sung vào khẩu phần ăn cho người ăn kiêng.&nbsp;Chỉ định phụ: Phối hợp với desferrioxamin để làm tăng thêm đào thải sắt trong điều trị bệnh thalassemia. Methemoglobin huyết vô căn. Acid hoá nước tiểu.

Chỉ định của Vitamin C

Chống chỉ định dùng vitamin C liều cao cho người bị thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6 PD) (nguy cơ thiếu máu huyết tán).

Chống chỉ định Vitamin C

Dùng vitamin C liều cao kéo dài có thể dẫn đến hiện tượng nhờn thuốc, do đó khi giảm liều sẽ dẫn đến thiếu hụt vitamin C. Uống liều lớn vitamin C trong khi mang thai đã dẫn đến bệnh scorbut ở trẻ sơ sinh.Tăng oxalat niệu và sự hình thành sỏi calci oxalat trong thận có thể xảy ra sau khi dùng liều cao vitamin C, nên tránh dùng vitamin C liều cao cho bệnh nhân bị sỏi calci oxalat ở thận, nếu cần thiết phải dùng nên theo dõi chặt chẽ oxalat niệu. Vitamin C có thể gây acid hóa nước tiểu, đôi khi dẫn đến kết tủa urat hoặc cystin, hoặc sỏi oxalat, hoặc thuốc trong đường tiết niệu.Vitamin C liều cao tiêm tĩnh mạch đã gây tử vong, do đó dùng thuốc tiêm tĩnh mạch là cách dùng không hợp lý và không an toàn. Người bệnh thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase dùng liều cao vitamin C tiêm tĩnh mạch hoặc uống có thể bị chứng tan máu. Huyết khối tĩnh mạch sâu cũng đã xảy ra sau khi dùng liều cao vitamin C.Sử dụng quá mức và kéo dài các chế phẩm chứa vitamin C uống có thể gây nên sự ăn mòn men răngDùng vitamin C có thể làm sai lệch đến các kết quả xét nghiệm glucose trong nước tiểu (dương tính giả khi dùng thuốc thử sulfat đồng hoặc âm tính giả khi dùng phương pháp glucose oxidase). Uống vitamin C liều cao trong thời gian dài có thể gây bệnh cơ tim nguy hiểm ở người có lượng sắt dự trữ cao hoặc người bị nhiễm sắc tố sắt mô.Có thể gây tan máu ở trẻ sơ sinh thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase.Cần cân nhắc cho bệnh nhân đang phải ăn hạn chế muối khi sử dụng vitamin C ở dạng muối natri ascorbat. Mỗi gam natri ascorbat chứa khoảng 5 mEq natri.Một số chế phẩm có chứa tá dược aspartam là chất được chuyển hoá thành phenylalanin, không được dùng ở bệnh nhân bị phenylketon niệu. Một số chế phẩm có chứa tá dược sulfit có thể gây dị ứng. Dùng thận trọng với người có tiền sử sỏi thận, tăng oxalat niệu và rối loạn chuyển hóa oxalat (tăng nguy cơ sỏi thận), bị bệnh thalassemia (tăng nguy cơ hấp thu sắt).&nbsp;Dùng liều cao, kéo dài cho phụ nữ có thai.

Thận trọng khi dùng Vitamin C

<h3 style="text-align:justify;">Thời kỳ mang thai</h3>Acid ascorbic đi qua được nhau thai, nồng độ máu trong dây rốn gấp 2 - 4 lần nồng độ trong máu mẹ. Nếu dùng vitamin C theo nhu cầu bình thường hàng ngày thì chưa thấy xảy ra vấn đề gì trên người. Tuy nhiên, uống những lượng lớn vitamin C trong khi mang thai có thể làm tăng nhu cầu về vitamin C và dẫn đến bệnh scorbut ở trẻ sơ sinh<h3 style="text-align:justify;">Thời kỳ cho con bú</h3>Acid ascorbic phân bố trong sữa mẹ. Sữa của người mẹ có chế độ ăn bình thường chứa 40 - 70 microgam vitamin C/ml, chưa thấy có vấn đề gì xảy ra đối với trẻ sơ sinh.

Thai kỳ

Tăng oxalat niệu, buồn nôn, nôn, ợ nóng, co cứng cơ bụng, mệt mỏi, đỏ bừng, nhức đầu, mất ngủ, và tình trạng buồn ngủ đã xảy ra. Sau khi uống liều 1 g hàng ngày hoặc lớn hơn, có thể xảy ra ỉa chảyThường gặp, ADR &gt; 1/100&nbsp; Thận: Tăng oxalat niệu.&nbsp; Ít gặp, 1/1 000 &lt; ADR &lt; 1/100&nbsp; Máu: Thiếu máu tan máu.&nbsp; Tim mạch: Bừng đỏ, suy tim.&nbsp; Thần kinh trung ương: Xỉu, chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi.&nbsp; Dạ dày - ruột: Buồn nôn, nôn, ợ nóng, đau bụng, co thắt cơ bụng, đầy bụng, ỉa chảy. Thần kinh - cơ và xương: Đau cạnh sườn

Tác dụng không mong muốn (ADR)

Cách dùng:&nbsp; Thường uống vitamin C. Khi không thể uống được hoặc khi nghi kém hấp thu, và chỉ trong những trường hợp rất đặc biệt, mới dùng đường tiêm. Có thể tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da. Khi dùng đường tiêm, tốt nhất là nên tiêm bắp mặc dù thuốc gây đau tại nơi tiêm. Liều lượng:&nbsp; Trẻ em:&nbsp; Bệnh thiếu vitamin C (scorbut): 100 - 300 mg/ngày, chia làm nhiều lần.&nbsp; Toan hóa nước tiểu: 500 mg cách 6 - 8 giờ/lần.&nbsp; Bổ sung vào chế độ ăn: Thay đổi từ 35 - 100 mg/ngày.&nbsp; Người lớn:&nbsp; Bệnh thiếu vitamin C (scorbut): 100 - 250 mg/lần, 1 - 2 lần/ngày.&nbsp; Toan hóa nước tiểu: 4 - 12 g/ngày chia 3 - 4 lần.&nbsp; Bổ sung vào chế độ ăn: Thay đổi từ 50 - 200 mg/ngày.&nbsp; Methemoglobin huyết vô căn: 300 - 600 mg/ngày, chia thành nhiều liều nhỏ.Tăng bài tiết sắt khi dùng deferoxamin: Uống acid ascorbic 100 - 200 mg/ngày, thường cho trong thời gian sử dụng liệu pháp deferoxamin, nhưng có nhà lâm sàng khuyên chỉ nên dùng acid ascorbic 1 tháng sau khi dùng deferoxamin, và dùng liều thấp nhất có hiệu quả, vì có một số chứng cứ cho thấy liều tương đối cao (như liều 500 mg hoặc &gt; 500 mg/ngày) có thể có tác hại xấu đến đến chức năng tim trong khi dùng deferoxamin.Test bão hòa trạng thái dinh dưỡng vitamin C: Uống acid ascorbic 11 mg/kg. Lấy nước tiểu sau 24 giờ để định lượng ascorbat. Nếu bài tiết &lt; 20% liều trong 24 giờ được cho là thiếu vitamin C; người bình thường bài tiết &gt; 50% liều.

Liều lượng và cách dùng Vitamin C

Những triệu chứng quá liều gồm sỏi thận, buồn nôn, viêm dạ dày và ỉa chảy. Gây lợi tiểu bằng truyền dịch có thể có tác dụng sau khi uống liều lớn

Quá liều và xử trí quá liều

Dùng đồng thời theo tỷ lệ trên 200 mg vitamin C với 30 mg sắt nguyên tố làm tăng hấp thu sắt qua đường dạ dày - ruột; tuy vậy, đa số người bệnh đều có khả năng hấp thu sắt uống vào một cách đầy đủ mà không phải dùng đồng thời vitamin CDùng đồng thời vitamin C với aspirin làm tăng bài tiết vitamin C và giảm bài tiết aspirin trong nước tiểu. Salicylat ức chế bạch cầu và tiểu cầu hấp thu acid ascorbic. Do đó, nồng độ acid ascorbic ở bạch cầu và ở huyết tương bị giảm, chỉ cao hơn chút ít so với nồng độ của người bị thiếu hụt acid ascorbic ở mô. Tuy vậy, cho đến nay chưa có chứng cứ nào cho thấy liệu pháp salicylat thúc đẩy tình trạng thiếu acid ascorbic. Tuy bổ sung vitamin C cho người đang dùng salicylat, nồng độ acid ascorbic trong huyết tương tăng, nhưng nồng độ acid ascorbic trong bạch cầu không tăng và dự trữ vitamin C ở các mô cơ thể không tăng. Do đó, bổ sung vitamin C cho người đang dùng salicylat là không bảo đảm. Tuy vậy, người bệnh dùng liều cao salicylat mà không có bất cứ triệu chứng nào của thiếu vitamin C thì cũng cần phải đánh giá tình trạng thiếu hụt. Dùng đồng thời vitamin C và fluphenazin dẫn đến giảm nồng độ fluphenazin huyết tương.Sự acid hóa nước tiểu sau khi dùng vitamin C có thể làm thay đổi sự bài tiết của các thuốc khác. Vitamin C liều cao có thể phá hủy vitamin B12; cần khuyên người bệnh tránh uống vitamin C liều cao trong vòng một giờ trước hoặc sau khi uống vitamin B12. Vitamin C có thể làm giảm hấp thụ selen (uống cách nhau ít nhất 4 giờ).&nbsp; Vitamin C có thể làm tăng tác dụng của nhôm hydroxyd và làm giảm tác dụng của amphetamin. Vì vitamin C là một chất khử mạnh, nên ảnh hưởng đến nhiều xét nghiệm dựa trên phản ứng oxy hóa - khử.&nbsp; Sự có mặt vitamin C trong nước tiểu làm tăng giả tạo lượng glucose nếu định lượng bằng thuốc thử đồng (II) sulfat và giảm giả tạo lượng glucose nếu định lượng bằng phương pháp glucose oxydase. Với các xét nghiệm khác, cần phải tham khảo tài liệu chuyên biệt về ảnh hưởng của vitamin C.&nbsp; Có một vài báo cáo vitamin C làm giảm tác dụng chống đông máu của warfarin, nhưng không chắc chắn.

Tương tác với các thuốc khác

<h3 style="text-align:justify;">Dược lực học</h3>Acid ascorbic và các muối calci ascorbat, natri ascorbat là các dạng chủ yếu của vitamin C. Cơ thể người không tạo ra được vitamin C cho bản thân, mà phải lấy từ nguồn thức ăn. Nhu cầu hàng ngày qua chế độ ăn cần khoảng 30 - 100 mg vitamin C đối với người lớn. Tuy nhiên, nhu cầu này thay đổi tuỳ theo từng người. Các loại quả (cam, chanh, bưởi, nho đen, ổi, hồng,...) và rau (cà chua, khoai tây, rau xanh,...) chứa nhiều vitamin C. Sữa, thịt có ít vitamin C. Acid ascorbic rất dễ bị phá hủy khi nấu nướng, dự trữ. Vitamin C là một vitamin hòa tan trong nước, cần thiết để tổng hợp colagen và các thành phần của mô liên kếtThiếu hụt vitamin C xảy ra khi thức ăn cung cấp không đầy đủ lượng vitamin C cần thiết, dẫn đến bệnh scorbut. Thiếu hụt vitamin C rất hiếm xảy ra ở người lớn, nhưng có thể thấy ở trẻ nhỏ, người nghiện rượu hoặc người cao tuổi. Thiếu hụt biểu hiện ở triệu chứng dễ chảy máu (mạch máu nhỏ, chân răng, lợi), thành mao mạch dễ vỡ, thiếu máu, tổn thương sụn và xương, chậm liền vết thương. Dùng vitamin C làm mất hoàn toàn các triệu chứng trênAcid ascorbic có khả năng khử trong nhiều phản ứng sinh học oxy hoá - khử. Có một số chức năng sinh học của acid ascorbic đã được xác định rõ ràng, gồm có sinh tổng hợp colagen, carnitin, catecholamin, tyrosin, corticosteroid và aldosteron. Acid ascorbic cũng đã tham gia như một chất khử trong hệ thống enzym chuyển hoá thuốc cùng với cytochrom P450. Hoạt tính của hệ thống enzym chuyển hoá thuốc này sẽ bị giảm nếu thiếu acid ascorbic. Acid ascorbic còn điều hoà hấp thu, vận chuyển và dự trữ sắt. Acid ascorbic là một chất bảo vệ chống oxy hoá hữu hiệu. Acid ascorbic loại bỏ ngay các loại oxy, nitơ phản ứng (các ROS = Reactive oxygen species và các RNS = Reactive nitrogen species) như các gốc hydroxyl, peroxyl, superoxid, peroxynitrit và nitroxid), các oxy tự do và các hypoclorid, là những gốc tự do gây độc hại cho cơ thể. Có rất nhiều chứng cứ sinh học chứng tỏ các gốc tự do ở nồng độ cao có thể gây tổn hại cho tế bào. Một số bệnh mãn tính có liên quan đến tổn thương do stress oxy hoá gồm có ung thư, bệnh tim mạch (xơ vữa động mạch vành...), đục thuỷ tinh thể, hen và bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn. Tuy nhiên, hiện nay chưa xác định được rõ ràng mối liên quan về nguyên nhân.Một vài tác dụng của vitamin C như chống thoái hoá hoàng điểm, phòng cúm, chóng liền vết thương, phòng ung thư còn đang nghiên cứu, chưa được chứng minh rõ ràng. Một số thầy thuốc khuyến cáo để giảm nguy cơ cao thoái hoá hoàng điểm nặng ở người cao tuổi đã dùng: Vitamin C 500 mg/ngày kết hợp với beta caroten 15 mg/ ngày, vitamin E 400 mg/ngày và kẽm (dạng kẽm oxyd) 80 mg/ngày và đồng (dưới dạng oxyd đồng) 2 mg/ngày (đề phòng thiếu máu). In vitro, acid ascorbic đã chứng tỏ ngăn chặn được oxy hoá LDL bằng cách loại bỏ ROS và RNS có trong môi trường nước. LDL oxy hóa được cho là gây xơ vữa động mạchAcid ascorbic trong bạch cầu đặc biệt quan trọng vì có ROS phát sinh ra trong khi bạch cầu thực bào hoặc bạch cầu hoạt hoá do bị viêm nhiễm. Nồng độ ascorbat cao trong bạch cầu bảo vệ bạch cầu chống lại tổn thương oxy hóa mà không ức chế hoạt tính diệt khuẩn của tiểu thể thực bào. Hoạt tính chống oxy hóa của acid ascorbic cũng bảo vệ chống lại tổn thương phân hủy protein ở các vị trí viêm như ở khớp (viêm dạng thấp), ở phổi (hội chứng suy hô hấp ở người lớn, hút thuốc, ozon).Riêng đối với cảm lạnh, cho đến nay số liệu chưa đồng nhất để khuyến cáo. Ngoài ra, có một vài chứng cứ acid ascorbic có thể điều hoà tổng hợp prostaglandin cho tác dụng giãn phế quản, giãn mạch và chống đông vón máu, khả năng chuyển acid folic thành acid folinic, chuyển hoá carbohydrat, tổng hợp lipid, protein, kháng nhiễm khuẩn và hô hấp tế bào<h3 style="text-align:justify;">Dược động học</h3>Hấp thu: Vitamin C được hấp thu dễ dàng sau khi uống; tuy vậy, hấp thu là một quá trình tích cực và có thể bị hạn chế sau những liều rất lớn. Cung cấp thường xuyên lượng vitamin C qua chế độ ăn từ 30 - 180 mg hàng ngày, khoảng 70 - 90% được hấp thụ. Ở liều trên 1 g hàng ngày, sự hấp thụ giảm xuống còn khoảng 50% hoặc ít hơn. Trong nghiên cứu trên người bình thường, chỉ có 50% của một liều uống 1,5 g vitamin C được hấp thu. Hấp thu vitamin C ở dạ dày - ruột có thể giảm ở người ỉa chảy hoặc có bệnh về dạ dày - ruột. Nồng độ vitamin C bình thường trong huyết tương khoảng 10 - 20 microgam/ml. Nồng độ trong huyết tương dưới 1 - 1,5 microgam/ml khi bị bệnh scorbut. Tổng lượng vitamin C dự trữ trong cơ thể ước tính khoảng 1,5 g với khoảng 30 - 45 mg được luân chuyển hàng ngày. Dấu hiệu lâm sàng của bệnh scorbut thường trở nên rõ ràng sau 3 - 5 tháng thiếu hụt vitamin C.Phân bố: Vitamin C phân bố rộng rãi trong các mô cơ thể. Nồng độ vitamin C cao được tìm thấy ở gan, bạch cầu, tiểu cầu, mô tuyến và thuỷ tinh thể của mắt. Khoảng 25% vitamin C trong huyết tương kết hợp với protein.Acid ascorbic đi qua được nhau thai và phân bố trong sữa mẹThải trừ: Acid ascorbic oxy hóa thuận nghịch thành acid dehydroascorbic. Một ít vitamin C chuyển hóa thành những hợp chất không có hoạt tính gồm ascorbic acid-2-sulfat và acid oxalic được bài tiết trong nước tiểu. Có một ngưỡng đào thải acid ascorbic qua thận khoảng 14 microgam/ml, ngưỡng này có thể thay đổi tuỳ theo từng người. Khi cơ thể bão hoà acid ascorbic và nồng độ máu vượt quá ngưỡng, acid ascorbic không biến đổi được và đào thải vào nước tiểu. Đây là cơ sở để làm test bão hòa acid ascorbic cho tình trạng dinh dưỡng vitamin C. Khi bão hòa ở mô và nồng độ acid ascorbic ở máu thấp, acid ascorbic đào thải ít hoặc không đào thải vào nước tiểu. Acid ascorbic có thể loại bỏ được bằng thẩm phân máu.

Dược lý

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 40 o C, tốt nhất là từ 15 - 30 o C. Tránh để đông lạnh.

Bảo quản

<a href="https://duocthuquocgia.com/wp-content/uploads/2021/02/duoc-thu-quoc-gia-viet-nam-2018.pdf">https://duocthuquocgia.com/wp-content/uploads/2021/02/duoc-thu-quoc-gia-viet-nam-2018.pdf</a> Page 121-123

Nguồn tham khảo

<h1>Vitamin C</h1><hr>Vitamin C hay còn gọi là acid ascorbic llà một chất dinh dưỡng thiết yếu cho các loài động vật bậc cao và cho một số ít các loài khác. Vitamin C ở dạng tinh thể trắng, dễ tan trong nước và tan được trong ethanol 96, khó tan trong rượu và trên thực tế không tan được trong ether và clorofom, không tan trong dung môi hữu cơ. Vitamin C tồn tại được ở 100 °C trong môi trường trung tính và acid.

natri chondroitin sulfate

<ul><li>Đục thủy tinh thể.</li><li>Viêm xương khớp.</li><li>Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs).</li><li>Đau nhức do thuốc ung thư vú gây ra.</li><li>Khô mắt.</li><li>Đau nhức cơ sau khi tập thể dục.</li><li>Trào ngược axit.</li><li>Đau bàng quang (viêm bàng quang kẽ).</li><li>Đau tim.</li></ul>

Công dụng Natri chondroitin sulfat

Cho những người cần tạo tân mạch như trẻ em, phụ nữ muốn có thai hoặc đang mang thai, cho con bú.Những người bị tai biến tim mạch, mới trải qua phẫu thuật lơn, bị bỏng điện diện rộng, vận động viên cần phát triển cơ bắp.

Chống chỉ định Natri chondroitin sulfat

Có thể gây ra một số cơn đau dạ dày nhẹ và buồn nôn. Các tác dụng phụ khác đã được báo cáo là đầy hơi, tiêu chảy, táo bón, đau đầu, mí mắt bị sưng, sưng chân, rụng tóc, phát ban da và nhịp tim không đều.Hiếm gặp: các phản ứng nôn, buồn nôn, tiêu chảy, ngứa, nổi mề đay.

Tác dụng không mong muốn

<h1>Natri chondroitin sulfat</h1><hr>Natri chondroitin Sulfat có tác dụng điều trị đục thủy tinh thể, viêm xương khớp, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs), đau nhức do thuốc ung thư vú gây ra,…

acid hyaluronic

Axit hyaluronic (HA) là một glycosaminoglycan anion, không sulfat được tìm thấy trong các mô liên kết, biểu mô và thần kinh; lần đầu tiên nó được phân lập vào năm 1934. Karl Meyer và John Palmer đã thu được glycosaminoglycan (GAG) từ mắt bò, đặt cho nó cái tên “axit hyaluronic”. HA tham gia vào nhiều quá trình sinh lý quan trọng, bao gồm nhưng không giới hạn ở việc chữa lành vết thương, tái tạo mô và bôi trơn khớp. Nó thể hiện tính đàn hồi độc đáo, chất giữ ẩm, chống viêm và các đặc tính quan trọng khác được chứng minh là có lợi trong các ứng dụng lâm sàng khác nhau. <a href="https://go.drugbank.com/drugs/DB08818#reference-A230128">2</a>HA được sử dụng trong hệ thống phân phối thuốc để điều trị ung thư, bệnh nhãn khoa, bệnh khớp và các khuyết điểm về thẩm mỹ. <a href="https://go.drugbank.com/drugs/DB08818#reference-A230133">3</a> Một số chế phẩm của axit hyaluronic đã được FDA chấp thuận và có sẵn ở dạng uống, bôi và tiêm. Một cách sử dụng phổ biến của axit hyaluronic trong những năm gần đây là tiêm thẩm mỹ do khả năng giảm thiểu sự xuất hiện của các nếp nhăn và các khuyết điểm trên da liên quan đến lão hóa.

Tiểu sử

Dung dịch tiêm trong khớp: Điều trị đau đầu gối liên quan đến viêm xương khớp.Thẩm mỹ: Ngăn ngừa và giảm sự xuất hiện của các nếp nhăn trên khuôn mặt, sửa chữa các khuyết điểm trên khuôn mặt hoặc các khuyết điểm khác trên các bộ phận khác của cơ thể.Dung dịch nhỏ mắt: Điều trị chứng khó chịu do khô mắt hoặc viêm kết mạc, trong và trước khi phẫu thuật mắt.

Công dụng của Acid hyaluronic

Chống chỉ định Hyaluronic Acid trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Chống chỉ định Acid hyaluronic

<h3 style="margin-left:0px;">Liều dùng Acid hyaluronic</h3>Dung dịch tiêm điều trị đau đầu gối do viêm xương khớp: Tiêm vào khớp gối, tiêm mỗi tuần một lần, có thể tiêm nhiều lần (3 – 4 lần) cho đến khi hết đau.Dung dịch nhỏ mắt: Mỗi lần 1 giọt, 5-6 lần mỗi ngày. Liều lượng có thể thay đổi tùy theo triệu chứng bệnh.<h3 style="margin-left:0px;">Cách dùng Acid hyaluronic</h3>Dung dịch tiêm điều trị đau đầu gối do viêm xương khớp: Tiêm vào khớp gối. Cần thực hiện đúng kỹ thuật tiêm nội khớp trong điều kiện vô trùng.Dung dịch nhỏ mắt: Thận trọng nhỏ vào mắt.Dạng gel: Bôi tại chỗ.

Liều dùng và cách dùng Acid hyaluronic

Thường gặpKhó khăn khi di chuyển, đau hoặc cứng cơ, đau các khớp.Ít gặpSưng hoặc đỏ ở các khớpHiếm gặpChảy máu, phồng rộp, bỏng rát, lạnh, đổi màu da, cảm giác áp lực, phát ban, nhiễm trùng, viêm, ngứa, cục u, tê, đau, phát ban, mẩn đỏ, sẹo, đau nhức, châm chích, sưng tấy, ngứa ran, loét, hoặc nóng tại chỗ tiêm.

Dung dịch tiêm: Cần thực hiện đúng kỹ thuật tiêm nội khớp trong điều kiện vô trùng.Không làm căng khớp gối trong hai ngày sau khi tiêm Acid Hyaluronic nội khớp. Tránh các hoạt động như chạy bộ, đá bóng, quần vợt, nâng vật nặng hoặc đứng trong thời gian dài.Dung dịch nhỏ mắt: Không được tiêm vào mắt (chỉ dùng nhỏ mắt), tránh không để đầu ống thuốc chạm vào bất cứ bề mặt nào kể cả trên mắt, không dùng thuốc khi đang mang kính áp tròng.Gel bôi ngoài da không bôi lên da bị vết thương hở, eczema và vết trầy xước trên da đầu, không dùng cho da nhạy cảm.Tránh xa tầm tay trẻ em.

Lưu ý khi dùng Acid hyaluronic

<h3 style="margin-left:0px;">Phụ nữ có thai</h3>Hyaluronic Acid có thể an toàn khi được tiêm trong thai kỳ. Tuy nhiên, các chuyên gia không biết rõ về độ an toàn của Acid Hyaluronic khi uống hoặc dùng cho da trong thời kỳ mang thai nên tránh sử dụng các dạng sản phẩm này.<h3 style="margin-left:0px;">Phụ nữ cho con bú</h3>Tính an toàn chưa rõ khi sử dụng Hyaluronic Acid cho phụ nữ ở thời kỳ cho con bú.

Quá liều và độc tínhChưa có báo cáo nào về trường hợp quá liều.Cách xử lý khi quá liềuBáo ngay cho nhân viên y tế nếu dùng quá liều hoặc nghi ngờ độc tính của thuốc.

Quá liều và xử trí

<h3 style="margin-left:0px;">Dược lực học</h3>Hyaluronic acid có tác dụng bôi trơn kéo dài, hút nước mạnh, ổn định khớp và cân bằng nước.Hyaluronic acid tương tự như glycosaminoglycan (GAG) tự nhiên trong khớp. Hyaluronic acid tạo điều kiện thuận lợi cho khả năng vận động của khớp và do đó làm giảm đau xương khớp.Hyaluronic acid có tác dụng chống oxy hóa, chống viêm và giảm đau. Đặc tính cân bằng nước và độ đàn hồi của Hyaluronic Acid có lợi trong việc tiêm thẩm mỹ, làm đầy, giảm sự xuất hiện của các khuyết điểm và nếp nhăn. Do các đặc tính nêu trên, Hyaluronic Acid có tác dụng bảo vệ mắt và giác mạc.Tác động trên da (mỹ phẩm):Các anion của Acid Hyaluronic khiến nó hút nước và căng ra, tăng thể tích mô và hoàn thiện cấu trúc da.Quá trình lão hóa có liên quan đến việc giảm sản xuất Hyaluronic Acid và collagen của da, gây ra sự xuất hiện của các nếp nhăn trên khuôn mặt. Chất làm đầy da chứa Hyaluronic Acid thay thế lượng mô đã mất, mang lại vẻ ngoài đầy đặn và trẻ trung cho làn da đã mất đi độ đàn hồi.Chất làm đầy Hyaluronic Acid chứa các hạt Hyaluronic Acid liên kết chéo, tạo ra một chất cô đặc có khả năng chống lại các dạng phân hủy vật lý và hóa học khác nhau.Lợi ích thẩm mỹ của chất làm đầy Hyaluronic Acid có thể kéo dài đến 6 tháng, tùy thuộc vào thương hiệu và kỹ thuật được sử dụng để tiêm.Ngoài ra, chất làm đầy Hyaluronic Acid trong da được biết là làm tăng sản xuất nguyên bào sợi, hỗ trợ chữa lành vết thương và giúp giảm các tình trạng da kích ứng và viêm.Tác dụng giảm đau khớp:Hầu hết các tế bào trong cơ thể con người đều có khả năng tổng hợp Hyaluronic Acid. Nó là thành phần chính của chất nền ngoại bào (ECM) và có thể được tìm thấy trong tủy xương, sụn và chất lỏng hoạt dịch ở các khớp.Trong viêm xương khớp, nồng độ Hyaluronic Acid tự nhiên giảm dần, làm giảm độ nhớt của chất lỏng hoạt dịch bảo vệ khớp khỏi ma sát quá mức. Sử dụng Hyaluronic Acid trong khớp làm tăng độ nhớt của dịch khớp, giảm ma sát và sau đó làm giảm các triệu chứng đau khớp.Tác động trên nhãn khoa và các thủ thuật nhãn khoa:Dung dịch Hyaluronic Acid với nồng độ lớn hơn 0,1% giúp dưỡng ẩm bề mặt mắt để điều trị các triệu chứng khô mắt, đồng thời cải thiện sự ổn định của màng nước mắt, bổ sung lượng Hyaluronic Acid bị thiếu hụt, giảm ma sát và ngăn chặn sự gắn kết của các chất lạ vào mô mắt.Hyaluronic Acid thường xuyên được sử dụng trong và sau khi phẫu thuật nhãn khoa và đóng vai trò quan trọng nhờ đặc tính giữ ẩm, đàn hồi và bảo vệ của nó. Nó thúc đẩy quá trình chữa lành mô của biểu mô giác mạc và các bộ phận khác của mắt sau khi phẫu thuật nhãn khoa, giảm thiểu nguy cơ kết dính và hình thành các gốc tự do.<h3 style="margin-left:0px;">Dược động học</h3>Hấp thuHyaluronic Acid được hấp thu dễ dàng. Khi bôi tại chỗ, Hyaluronic Acid có trọng lượng phân tử thấp từ 20-300 kDa được hấp thụ qua lớp sừng, và Hyaluronic Acid có trọng lượng phân tử cao (1000-1400 kDa) không xuyên qua lớp sừng. Sinh khả dụng của Hyaluronic Acid phụ thuộc vào trọng lượng phân tử của nó.Phân bốSau khi tiêm, Hyaluronic Acid phân bố nhanh chóng vào lớp hạ bì bề mặt và sâu.Hyaluronic Acid đường uống tích tụ trong tuyến giáp, thận, bàng quang và dạ dày. Hyaluronic Acid được tìm thấy tập trung ở đốt sống, khớp và tuyến nước bọt trong vòng 4 giờ sau một liều đơn.Chuyển hóaHyaluronic Acid được chuyển hóa thành oligosaccharid bởi vi khuẩn đường ruột và sau đó được tái hấp thu ở ruột già.Thải trừHyaluronic Acid uống thải trừ 87-96% qua phân. Sự bài tiết của Hyaluronic Acid chủ yếu là ngoài thận, thải trừ một phần qua lách.Khi được tiêm trong khớp, Hyaluronic Acid có thời gian bán hủy từ 17 giờ đến 1,5 ngày.Thời gian bán hủy của Hyaluronic Acid dài hơn đối với các công thức hoặc chế phẩm được tinh chế hoặc có trọng lượng phân tử cao.

<ol><li>Drugs.com: https://www.drugs.com/cons/hyaluronic-acid-injection.html#dosage</li><li>go.drugbank: <a href="https://go.drugbank.com/drugs/DB08818">https://go.drugbank.com/drugs/DB08818</a></li><li>Nhathuoclongchau.com: https://nhathuoclongchau.com/thanh-phan/hyaluronic-acid</li></ol>

<h1>Acid hyaluronic</h1><hr>Axit hyaluronic là một glycosaminoglycan được sử dụng để giảm đau khớp, chữa lành vết thương, điều trị nhãn khoa, điều trị thẩm mỹ và nhiều ứng dụng khác.Tên khác: Hyaluronan, HyaluronateLoại thuốc: Nhóm GlycosaminoglycanDạng thuốc và hàm lượng:<ul><li>Dung dịch tiêm trong khớp 10 mg/mL; 20 mg/mL; 8,4 mg/mL.</li><li>Gel dùng ngoài 0,25g/10g; 2,5g/100g; miếng dán 99,97mg/100mg.</li><li>Dung dịch nhỏ mắt 0,1%.</li></ul>

glucosamine sulfat

Giảm đau ở những trường hợp bị viêm xương khớp. Viêm xương khớp xảy ra khi sụn bị tổn thương. Bổ sung glucosamine sulfate còn giúp điều trị đau đầu gối cho các bệnh nhân viêm xương khớp từ trung bình đến nặng Glucosamine sulfate cũng giúp làm giảm quá trình viêm xương khớp.&nbsp;

Tác dụng của Glucosamin sulfat

Điều trị thoái hoá khớp gối là glucosamine sulfate 750mg dạng viên nang và dùng ba lần trong một ngày.&nbsp;

Liều dùng glucosamine sulfate

Glucosamine sulfate rõ ràng là an toàn với người sử dụng ngay cả khi sử dụng trong vài năm. Tuy nhiên, khi sử dụng glucosamine sulfate sẽ có một số tác dụng phụ như:&nbsp;Táo bón&nbsp;Bệnh tiêu chảy&nbsp;Buồn ngủ&nbsp;Đau đầu&nbsp;Chứng ợ nóngBuồn nôn&nbsp;Phát ban&nbsp;Sử dụng glucosamine sulfate phải lưu ý các thông tin tên, hàm lượng và thành phần của thuốc. Trước khi sử dụng nên gặp bác sĩ để được tư vấn cụ thể về hướng dẫn dùng, liều lượng và thời gian sử dụng để có thể phát huy tối đa hiệu quả của glucosamine giúp giảm tình trạng viêm xương khớp.&nbsp;

<h1>Glucosamin sulfat</h1><hr>Glucosamine sulfate là một loại đường tự nhiên được tìm thấy trong chất lỏng và các mô đệm của khớp. Mô đệm này được gọi là sụn. Tuy nhiên, glucosamine cũng được tìm thấy trong lớp vỏ cứng của các động vật có vỏ như: tôm, cua, sò, hến.

Vitamin C

<h3 style="margin-left:0px;">Dược lực học</h3>Acid ascorbic và các muối calci ascorbat, natri ascorbat là các dạng chủ yếu của vitamin C. Cơ thể người không tạo ra được vitamin C cho bản thân, mà phải lấy từ nguồn thức ăn. Nhu cầu hàng ngày qua chế độ ăn cần khoảng 30 – 100 mg vitamin C đối với người lớn. Tuy nhiên, nhu cầu này thay đổi tùy theo từng người.Các loại quả (cam, chanh, bưởi, nho đen, ổi, hồng,…) và rau (cà chua, khoai tây, rau xanh,…) chứa nhiều vitamin C. Sữa, thịt có ít vitamin C. Acid ascorbic rất dễ bị phá hủy khi nấu nướng, dự trữ. Vitamin C là một vitamin hòa tan trong nước, cần thiết để tổng hợp colagen và các thành phần của mô liên kết.Thiếu hụt vitamin C xảy ra khi thức ăn cung cấp không đầy đủ lượng vitamin C cần thiết, dẫn đến bệnh scorbut. Thiếu hụt vitamin C rất hiếm xảy ra ở người lớn, nhưng có thể thấy ở trẻ nhỏ, người nghiện rượu hoặc người cao tuổi. Thiếu hụt biểu hiện ở triệu chứng dễ chảy máu (mạch máu nhỏ, chân răng, lợi), thành mao mạch dễ vỡ, thiếu máu, tổn thương sụn và xương, chậm liền vết thương. Dùng vitamin C làm mất hoàn toàn các triệu chứng trên.Acid ascorbic có khả năng khử trong nhiều phản ứng sinh học oxy hóa – khử.Có một số chức năng sinh học của acid ascorbic đã được xác định rõ ràng, gồm có sinh tổng hợp colagen, carnitin, catecholamin, tyrosin, corticosteroid và aldosteron.Acid ascorbic cũng đã tham gia như một chất khử trong hệ thống enzym chuyển hóa thuốc cùng với cytochrom P450. Hoạt tính của hệ thống enzym chuyển hóa thuốc này sẽ bị giảm nếu thiếu acid ascorbic. Acid ascorbic còn điều hòa hấp thu, vận chuyển và dự trữ sắt.Acid ascorbic là một chất bảo vệ chống oxy hóa hữu hiệu. Acid ascorbic loại bỏ ngay các loại oxy, nitơ hoạt động (các ROS = Reactive oxygen species và các RNS = Reactive nitrogen species) như các gốc hydroxyl, peroxyl, superoxid, peroxynitrit và nitroxid), các oxy tự do và các hypoclorit, là những gốc tự do gây độc hại cho cơ thể. Có rất nhiều chứng cứ sinh học chứng tỏ các gốc tự do ở nồng độ cao có thể gây tổn hại cho tế bào. Một số bệnh mãn tính có liên quan đến tổn thương do stress oxy hóa gồm có ung thư, bệnh tim mạch (xơ vữa động mạch vành…), đục thủy tinh thể, hen và bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn. Tuy nhiên, hiện nay chưa xác định được rõ ràng mối liên quan về nguyên nhân.Một vài tác dụng của vitamin C như chống thoái hóa hoàng điểm, phòng cúm, chóng liền vết thương, phòng ung thư còn đang nghiên cứu, chưa được chứng minh rõ ràng. Một số thầy thuốc khuyến cáo để giảm nguy cơ cao thoái hóa hoàng điểm nặng ở người cao tuổi đã dùng: Vitamin C 500 mg/ngày kết hợp với beta caroten 15 mg/ngày, vitamin E 400 mg/ngày và kẽm (dạng kẽm oxyd) 80 mg/ngày và đồng (dưới dạng oxyd đồng) 2 mg/ngày (đề phòng thiếu máu).In vitro, acid ascorbic đã chứng tỏ ngăn chặn được oxy hóa LDL bằng cách loại bỏ ROS và RNS có trong môi trường nước. LDL oxy hóa được cho là gây xơ vữa động mạch.Acid ascorbic trong bạch cầu đặc biệt quan trọng vì có ROS phát sinh ra trong khi bạch cầu thực bào hoặc bạch cầu hoạt hóa do bị viêm nhiễm. Nồng độ ascorbat cao trong bạch cầu bảo vệ bạch cầu chống lại tổn thương oxy hóa mà không ức chế hoạt tính diệt khuẩn của tiểu thể thực bào. Hoạt tính chống oxy hóa của acid ascorbic cũng bảo vệ chống lại tổn thương phân hủy protein ở các vị trí viêm như ở khớp (viêm dạng thấp), ở phổi (hội chứng suy hô hấp ở người lớn, hút thuốc, ozon).Riêng đối với cảm lạnh, cho đến nay số liệu chưa đồng nhất để khuyến cáo.Ngoài ra, có một vài chứng cứ acid ascorbic có thể điều hòa tổng hợp prostaglandin cho tác dụng giãn phế quản, giãn mạch và chống đông vón máu, khả năng chuyển acid folic thành acid folinic, chuyển hóa carbohydrat, tổng hợp lipid, protein, kháng nhiễm khuẩn và hô hấp tế bào.<h3 style="margin-left:0px;">Dược động học</h3>Hấp thu: Vitamin C được hấp thu dễ dàng sau khi uống; tuy vậy, hấp thu là một quá trình tích cực và có thể bị hạn chế sau những liều rất lớn. Cung cấp thường xuyên lượng vitamin C qua chế độ ăn từ 30 – 180 mg hàng ngày, khoảng 70 – 90% được hấp thụ. Ở liều trên 1 g hàng ngày, sự hấp thụ giảm xuống còn khoảng 50% hoặc ít hơn. Trong nghiên cứu trên người bình thường, chỉ có 50% của một liều uống 1,5 g vitamin C được hấp thu. Hấp thu vitamin C ở dạ dày – ruột có thể giảm ở người ỉa chảy hoặc có bệnh về dạ dày – ruột.Nồng độ vitamin C bình thường trong huyết tương ở khoảng 10 – 20 microgam/ml.Nồng độ trong huyết tương dưới 1 – 1,5 microgam/ml khi bị bệnh scorbut. Tổng lượng vitamin C dự trữ trong cơ thể ước tính khoảng 1,5 g với khoảng 30 – 45 mg được luân chuyển hàng ngày. Dấu hiệu lâm sàng của bệnh scorbut thường trở nên rõ ràng sau 3 – 5 tháng thiếu hụt vitamin C.Phân bố: Vitamin C phân bố rộng rãi trong các mô cơ thể. Nồng độ vitamin C cao được tìm thấy ở gan, bạch cầu, tiểu cầu, mô tuyến và thủy tinh thể của mắt.Khoảng 25% vitamin C trong huyết tương kết hợp với protein.Acid ascorbic đi qua được nhau thai và phân bố trong sữa mẹ.Thải trừ: Acid ascorbic oxy hóa thuận nghịch thành acid dehydroascorbic.Một ít vitamin C chuyển hóa thành những hợp chất không có hoạt tính gồm ascorbic acid-2-sulfat và acid oxalic được bài tiết trong nước tiểu. Có một ngưỡng đào thải acid ascorbic qua thận khoảng 14 microgam/ml, ngưỡng này có thể thay đổi tùy theo từng người. Khi cơ thể bão hòa acid ascorbic và nồng độ máu vượt quá ngưỡng, acid ascorbic không biến đổi được và đào thải vào nước tiểu. Đây là cơ sở để làm test bão hòa acid ascorbic cho tình trạng dinh dưỡng vitamin C. Khi bão hòa ở mô và nồng độ acid ascorbic ở máu thấp, acid ascorbic đào thải ít hoặc không đào thải vào nước tiểu. Acid ascorbic có thể loại bỏ được bằng thẩm phân máu.

Chỉ định chính:Phòng và điều trị bệnh scorbut.Bổ sung vào khẩu phần ăn cho người ăn kiêng.Chỉ định phụ:Phối hợp với desferrioxamin để làm tăng thêm đào thải sắt trong điều trị bệnh thalassemia.Methemoglobin huyết vô căn.Acid hóa nước tiểu.

Chỉ định của Acid ascorbic

Chống chỉ định dùng vitamin C liều cao cho người bị thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) (nguy cơ thiếu máu huyết tán).

Chống chỉ định Acid ascorbic

Dùng vitamin C liều cao kéo dài có thể dẫn đến hiện tượng nhờn thuốc, do đó khi giảm liều sẽ dẫn đến thiếu hụt vitamin C. Uống liều lớn vitamin C trong khi mang thai đã dẫn đến bệnh scorbut ở trẻ sơ sinh.Tăng oxalat niệu và sự hình thành sỏi calci oxalat trong thận có thể xảy ra sau khi dùng liều cao vitamin C, nên tránh dùng vitamin C liều cao cho bệnh nhân bị sỏi calci oxalat ở thận, nếu cần thiết phải dùng nên theo dõi chặt chẽ oxalat niệu.Vitamin C có thể gây acid hóa nước tiểu, đôi khi dẫn đến kết tủa urat hoặc cystin, hoặc sỏi oxalat, hoặc thuốc trong đường tiết niệu.Vitamin C liều cao tiêm tĩnh mạch đã gây tử vong, do đó dùng thuốc tiêm tĩnh mạch là cách dùng không hợp lý và không an toàn.Người bệnh thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase dùng liều cao vitamin C tiêm tĩnh mạch hoặc uống có thể bị chứng tan máu. Huyết khối tĩnh mạch sâu cũng đã xảy ra sau khi dùng liều cao vitamin C.Sử dụng quá mức và kéo dài các chế phẩm chứa vitamin C uống có thể gây nên sự ăn mòn men răng.Dùng vitamin C có thể làm sai lệch đến các kết quả xét nghiệm glucose trong nước tiểu (dương tính giả khi dùng thuốc thử sulfat đồng hoặc âm tính giả khi dùng phương pháp glucose oxidase).Uống vitamin C liều cao trong thời gian dài có thể gây bệnh cơ tim nguy hiểm ở người có lượng sắt dự trữ cao hoặc người bị nhiễm sắc tố sắt mô.Có thể gây tan máu ở trẻ sơ sinh thiếu hụt glucose-6-phosphat dehydrogenase.Cần cân nhắc cho bệnh nhân đang phải ăn hạn chế muối khi sử dụng vitamin C ở dạng muối natri ascorbat. Mỗi gam natri ascorbat chứa khoảng 5mEq natri.Một số chế phẩm có chứa tá dược aspartam là chất được chuyển hóa thành phenylalanin, không được dùng ở bệnh nhân bị phenylketon niệu. Một số chế phẩm có chứa tá dược sulfit có thể gây dị ứng.Dùng thận trọng với người có tiền sử sỏi thận, tăng oxalat niệu và rối loạn chuyển hóa oxalat (tăng nguy cơ sỏi thận), bị bệnh thalassemia (tăng nguy cơ hấp thu sắt).Dùng liều cao, kéo dài cho phụ nữ có thai.

Thận trọng khi dùng Acid ascorbic

Acid ascorbic đi qua được nhau thai, nồng độ máu trong dây rốn gấp 2 – 4 lần nồng độ trong máu mẹ. Nếu dùng vitamin C theo nhu cầu bình thường hàng ngày thì chưa thấy xảy ra vấn đề gì trên người. Tuy nhiên, uống những lượng lớn vitamin C trong khi mang thai có thể làm tăng nhu cầu về vitamin C và dẫn đến bệnh scorbut ở trẻ sơ sinh.

Thời kỳ mang thai

Acid ascorbic phân bố trong sữa mẹ. Sữa của người mẹ có chế độ ăn bình thường chứa 40 – 70 microgam vitamin C/ml, chưa thấy có vấn đề gì xảy ra đối với trẻ sơ sinh.

Thời kỳ cho con bú

Tăng oxalat – niệu, buồn nôn, nôn, ợ nóng, co cứng cơ bụng, mệt mỏi, đỏ bừng, nhức đầu, mất ngủ, và tình trạng buồn ngủ đã xảy ra. Sau khi uống liều 1 g hàng ngày hoặc lớn hơn, có thể xảy ra ỉa chảy.Thường gặp, ADR &gt; 1/100Thận: Tăng oxalat niệu.Ít gặp, 1/1000 &lt; ADR &lt; 1/100Máu: Thiếu máu tan máu.Tim mạch: Bừng đỏ, suy tim.Thần kinh trung ương: Xỉu, chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi.Dạ dày – ruột: Buồn nôn, nôn, ợ nóng, đau bụng, co thắt cơ bụng, đầy bụng, ỉa chảy.Thần kinh – cơ và xương: Đau cạnh sườn.Hướng dẫn cách xử trí ADRKhông nên ngừng đột ngột sau khi sử dụng vitamin C liều cao trong thời gian dài để phòng ngừa bệnh scorbut hồi ứng do có sự cảm ứng quá trình chuyển hóa vitamin C; vì đó là một đáp ứng sinh lý và là hậu quả của dùng liều cao vitamin C trước đó.

Cách dùng:Thường uống vitamin C. Khi không thể uống được hoặc khi nghi kém hấp thu, và chỉ trong những trường hợp rất đặc biệt, mới dùng đường tiêm. Có thể tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da. Khi dùng đường tiêm, tốt nhất là nên tiêm bắp mặc dù thuốc có gây đau tại nơi tiêm.Liều lượng:Trẻ em:Bệnh thiếu vitamin C (scorbut): 100 – 300 mg/ngày, chia làm nhiều lần.Toan hóa nước tiểu: 500 mg cách 6 – 8 giờ/lần.Bổ sung vào chế độ ăn: Thay đổi từ 35 – 100 mg/ngày.Người lớn:Bệnh thiếu vitamin C (scorbut): 100 – 250 mg/lần, 1 – 2 lần/ngày.Toan hóa nước tiểu: 4 – 12 g/ngày chia 3 – 4 lần.Bổ sung vào chế độ ăn: Thay đổi từ 50 – 200 mg/ngày.Methemoglobin – huyết vô căn: 300 – 600 mg/ngày, chia thành nhiều liều nhỏ.Tăng bài tiết sắt khi dùng deferoxamin: Uống acid ascorbic 100 – 200 mg/ngày, thường cho trong thời gian sử dụng liệu pháp deferoxamin, nhưng có nhà lâm sàng khuyên chỉ nên dùng acid ascorbic 1 tháng sau khi dùng deferoxamin, và dùng liều thấp nhất có hiệu quả, vì có 1 số chứng cứ cho thấy liều tương đối cao (như liều 500 mg hoặc &gt; 500 mg/ngày) có thể có tác hại xấu đến chức năng tim trong khi dùng deferoxamin.Phòng và điều trị cảm lạnh: 1 – 3 g/ngày, chia thành nhiều liều nhỏ.Test bão hòa trạng thái dinh dưỡng vitamin C: Uống acid ascorbic 11 mg/kg.Lấy nước tiểu sau 24 giờ để định lượng ascorbat. Nếu bài tiết &lt; 20% liều trong 24 giờ được cho là thiếu vitamin C; người bình thường bài tiết &gt; 50% liều.

Liều lượng và cách dùng Acid ascorbic

Dùng đồng thời theo tỷ lệ trên 200 mg vitamin C với 30 mg sắt nguyên tố làm tăng hấp thu sắt qua đường dạ dày – ruột; tuy vậy, đa số người bệnh đều có khả năng hấp thu sắt uống vào một cách đầy đủ mà không phải dùng đồng thời vitamin C.Dùng đồng thời vitamin C với aspirin làm tăng bài tiết vitamin C và giảm bài tiết aspirin trong nước tiểu. Salicylat ức chế bạch cầu và tiểu cầu hấp thu acid ascorbic. Do đó, nồng độ acid ascorbic ở bạch cầu và ở huyết tương bị giảm, chỉ cao hơn chút ít so với nồng độ của người bị thiếu hụt acid ascorbic ở mô. Tuy vậy, cho đến nay chưa có chứng cứ nào cho thấy liệu pháp salicylat thúc đẩy tình trạng thiếu acid ascorbic. Tuy bổ sung vitamin C cho người đang dùng salicylat, nồng độ acid ascorbic trong huyết tương tăng, nhưng nồng độ acid ascorbic trong bạch cầu không tăng và dự trữ vitamin C ở các mô cơ thể không tăng. Do đó, bổ sung vitamin C cho người đang dùng salicylat là không bảo đảm. Tuy vậy, người bệnh dùng liều cao salicylat mà không có bất cứ triệu chứng nào của thiếu vitamin C thì cũng cần phải đánh giá tình trạng thiếu hụt.Dùng đồng thời vitamin C và fluphenazin dẫn đến giảm nồng độ fluphenazin huyết tương.Sự acid hóa nước tiểu sau khi dùng vitamin C có thể làm thay đổi sự bài tiết của các thuốc khác.Vitamin C liều cao có thể phá hủy vitamin B12; cần khuyên người bệnh tránh uống vitamin C liều cao trong vòng một giờ trước hoặc sau khi uống vitamin B12.Vitamin C có thể làm giảm hấp thụ selen (uống cách nhau ít nhất 4 giờ).Vitamin C có thể làm tăng tác dụng của nhôm hydroxyd và làm giảm tác dụng của amphetamin.Vì vitamin C là một chất khử mạnh, nên ảnh hưởng đến nhiều xét nghiệm dựa trên phản ứng oxy hóa – khử. Sự có mặt vitamin C trong nước tiểu làm tăng giả tạo lượng glucose nếu định lượng bằng thuốc thử đồng (II) sulfat và giảm giả tạo lượng glucose nếu định lượng bằng phương pháp glucose oxydase. Với các xét nghiệm khác, cần phải tham khảo tài liệu chuyên biệt về ảnh hưởng của vitamin C.Có một vài báo cáo vitamin C làm giảm tác dụng chống đông máu của warfarin, nhưng không chắc chắn.

Tương tác thuốc

Vitamin C sẫm màu dần khi tiếp xúc với ánh sáng; tuy vậy, sự hơi ngả màu không làm giảm hiệu lực điều trị của thuốc tiêm vitamin C.Dung dịch vitamin C nhanh chóng bị oxy hóa trong không khí và trong môi trường kiềm; phải bảo quản thuốc tránh không khí và ánh sáng. Ở nồng độ lớn hơn 100 mg/ml, vitamin C có thể bị phân hủy kèm sinh carbon dioxyd. Vì áp suất có thể tăng lên sau khi bảo quản kéo dài, mở ống tiêm vitamin C phải cẩn thận.Bảo quản ở nhiệt độ dưới 40oC, tốt nhất là từ 15 – 30oC. Tránh để đông lạnh.

Độ ổn định và bảo quản

Thuốc tiêm vitamin C tương kỵ về mặt vật lý với thuốc tiêm penicilin G kali.

Tương kỵ

Những triệu chứng quá liều gồm sỏi thận, buồn nôn, viêm dạ dày và ỉa chảy.Gây lợi tiểu bằng truyền dịch có thể có tác dụng sau khi uống liều lớn.Nguồn: Dược Thư 2012

<h1 style="margin-left:0px;">Acid ascorbic (Vitamin C)</h1><hr>Tên chung quốc tế: Ascorbic acid.Mã ATC: A11G A01.Loại thuốc: Vitamin tan trong nước.Dạng thuốc và hàm lượng:<ul><li>Viên nang giải phóng kéo dài: 250 mg; 500 mg.</li><li>Viên hình thoi 60 mg.</li><li>Dung dịch uống: 25 mg/giọt; 100 mg/ml; 500 mg/5 ml.</li><li>Viên nén: 50 mg; 100 mg; 250 mg; 500 mg; 1 g.</li><li>Viên nén nhai: 100 mg; 250 mg; 500 mg; 1 g.</li><li>Viên nén tác dụng kéo dài: 500 mg; 1 g; 1,5 g.</li><li>Viên sủi bọt: 1 g.</li><li>Thuốc tiêm: 100 mg/ml; 222 mg/ml; 250 mg/ml; 500 mg/ml.</li></ul>

MSM là gì? Những lợi ích bất ngờ của MSM đối với sức khỏe cơ thể khi bổ sung chất dinh dưỡng này.

methyl sulfonyl methane (msm)

MSM là viết tắt của Methylsulfonylmethane, là một hợp chất lưu huỳnh hữu cơ được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm, bao gồm cải xoăn, đậu, cây lúa mì, măng tây, và thậm chí cả cơ thể con người. MSM được sử dụng như một chất bổ sung dinh dưỡng để hỗ trợ sức khỏe khớp, da, và tóc.

MSM là gì?

Một trong những ứng dụng phổ biến nhất của MSM là giảm đau khớp hoặc cơ. Nó đã được chứng minh là có lợi cho những người bị thoái hóa khớp, một nguyên nhân phổ biến gây đau ở đầu gối, lưng, tay và hông.Thoái hóa khớp có thể tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bạn bằng cách hạn chế chuyển động và khả năng vận động của bạn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng MSM làm giảm đáng kể tình trạng viêm trong cơ thể bạn. Nó cũng ức chế sự phân hủy của sụn, một mô linh hoạt bảo vệ các đầu xương của bạn ở khớp.Một nghiên cứu ở 100 người trên 50 tuổi cho thấy rằng điều trị bằng thực phẩm bổ sung có chứa 1.200 mg MSM trong 12 tuần giúp giảm đau, cứng và sưng khớp so với giả dược. Nhóm được bổ sung cũng cho biết chất lượng cuộc sống được cải thiện và ít gặp khó khăn hơn khi đi lại và ra khỏi giường.Một nghiên cứu khác ở 32 người bị đau thắt lưng cho thấy rằng việc bổ sung glucosamine có chứa MSM làm giảm đáng kể tình trạng cứng và đau thắt lưng khi di chuyển, đồng thời tăng chất lượng cuộc sống lên rất nhiều.

Giảm đau khớp

MSM có khả năng ức chế NF-kB, một phức hợp protein liên quan đến phản ứng viêm trong cơ thể bạn.Nó cũng làm giảm việc sản xuất các cytokine như yếu tố hoại tử khối u alpha (TNF-ɑ) và interleukin 6 (IL-6), là các protein truyền tín hiệu liên quan đến tình trạng viêm toàn thân.Ngoài ra, MSM có thể làm tăng glutathione, một chất chống oxy hóa mạnh do cơ thể sản xuất. Ví dụ, bổ sung MSM làm giảm đáng kể tình trạng viêm ở chuột bị loét dạ dày bằng cách ức chế giải phóng các cytokine gây viêm bao gồm TNF-ɑ và IL-6, cũng như tăng mức glutathione.Một nghiên cứu khác ở 40 người đàn ông hoạt động thể chất cho thấy rằng dùng 3 gam MSM trước khi tập thể dục hết sức làm giảm giải phóng các cytokine gây viêm và ngăn chặn sự căng thẳng quá mức của các tế bào miễn dịch so với dùng giả dược.

Đặc tính chống viêm của MSM

Trong quá trình tập luyện mệt mỏi, cơ bắp bị tổn thương và gia tăng căng thẳng oxy hóa. Điều này khiến các vận động viên bị đau cơ và đau nhức, có thể cản trở hoạt động thể thao và tập luyện. MSM có thể tăng tốc độ phục hồi cơ bắp một cách tự nhiên sau khi tập luyện cường độ cao bằng cách giảm viêm và stress oxy hóa. Một nghiên cứu ở 18 người đàn ông cho thấy rằng dùng 50 mg bột MSM cho mỗi kg trọng lượng cơ thể trong 10 ngày giúp giảm đáng kể tổn thương cơ do tập thể dục và tăng hoạt động chống oxy hóa sau khi chạy 8,7 dặm (14 km).Nó cũng có thể có lợi cho việc giảm đau sau khi tập thể dục kéo dài. Trong một nghiên cứu, 22 phụ nữ khỏe mạnh đã nhận được 3 gram MSM hoặc giả dược mỗi ngày trong ba tuần trước khi chạy bán marathon. Nhóm MSM cho biết ít đau cơ và đau khớp hơn nhóm giả dược.Một nghiên cứu khác cho thấy những người đàn ông lực lưỡng dùng 3 gam MSM mỗi ngày trong hai tuần có mức IL-6 thấp hơn và ít đau cơ hơn sau khi tập thể dục cường độ cao.

Tăng tốc độ phục hồi

Viêm khớp là một tình trạng viêm phổ biến gây đau, cứng khớp và giảm phạm vi chuyển động trong khớp của bạn. Vì MSM có đặc tính chống viêm mạnh nên nó thường được sử dụng như một chất thay thế tự nhiên cho thuốc để cải thiện các triệu chứng liên quan đến viêm khớp. Một nghiên cứu ở 49 người bị thoái hóa khớp gối cho thấy dùng 3,4 gam MSM mỗi ngày trong 12 tuần giúp giảm đau và cứng khớp, đồng thời cải thiện chức năng thể chất so với dùng giả dược.Ngoài ra, nó có thể tăng cường hiệu quả của các chất khác được sử dụng để điều trị viêm khớp như glucosamine sulfate, chondroitin sulfate và axit boswellic.Một nghiên cứu cho thấy rằng việc kết hợp MSM với glucosamine và chondroitin có hiệu quả hơn trong việc giảm đau và cứng khớp ở những người bị thoái hóa khớp gối so với chỉ dùng glucosamine và chondroitin.Một nghiên cứu khác cho thấy rằng thực phẩm bổ sung hàng ngày có chứa 5 gam MSM và 7 gam axit boswellic có hiệu quả hơn glucosamine trong việc giảm đau và cải thiện chức năng ở những người bị viêm xương khớp gối.Hơn nữa, những người được bổ sung MSM và axit boswellic ít phụ thuộc vào thuốc chống viêm hơn so với nhóm dùng glucosamine.

Giúp giảm bớt các triệu chứng viêm khớp

Viêm mũi dị ứng là một phản ứng dị ứng gây ra các triệu chứng như chảy nước mắt, hắt hơi, ngứa, chảy nước mũi và nghẹt mũi. Các tác nhân phổ biến gây viêm mũi dị ứng bao gồm lông động vật, phấn hoa và nấm mốc. Sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, nhiều chất gây viêm như prostaglandin và cytokine được giải phóng, dẫn đến các triệu chứng khó chịu.Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng MSM có thể có hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng viêm mũi dị ứng. Nó có thể làm giảm các phản ứng dị ứng bằng cách giảm viêm và ức chế giải phóng các cytokine và prostaglandin. Một nghiên cứu ở 50 người bị viêm mũi dị ứng cho thấy liều 2.600 mg MSM mỗi ngày trong 30 ngày giúp giảm các triệu chứng bao gồm ngứa, nghẹt mũi, khó thở, hắt hơi và ho.

Giảm các triệu chứng dị ứng

Các hợp chất chứa lưu huỳnh như MSM đóng vai trò quan trọng đối với sức khỏe của hệ thống miễn dịch.Ví dụ, MSM có thể có hiệu quả trong việc giảm stress và viêm nhiễm, những thứ có thể làm suy yếu khả năng miễn dịch. Vì nó có hiệu quả trong việc giảm mức độ của các hợp chất gây viêm như IL-6 và TNF-ɑ, MSM có thể làm giảm căng thẳng cho hệ thống miễn dịch của bạn.Ngoài ra, nó đóng một phần trong việc tạo ra glutathione, chất chống oxy hóa chính của cơ thể bạn. Nó cũng có thể giúp tăng mức độ của hợp chất quan trọng này. Có đủ lượng glutathione là rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể và chức năng của hệ thống miễn dịch của bạn.Một nghiên cứu trong ống nghiệm cho thấy MSM khôi phục hiệu quả mức glutathione và giảm các dấu hiệu viêm trong tế bào chuột đã bị làm suy yếu bởi protein HIV.

Tăng cường khả năng miễn dịch

MSM có thể có lợi cho sức khỏe của da bằng cách đóng vai trò là chất cung cấp lưu huỳnh cho keratin. Đổi lại, điều này có thể giúp tăng cường loại protein quan trọng này. MSM cũng giúp giảm viêm, giúp làm giảm khả năng hỏng tế bào da và giảm các dấu hiệu lão hóa sớm như nếp nhăn.Nó thậm chí có thể làm giảm các triệu chứng của các tình trạng da có vấn đề như bệnh hồng ban, có thể gây mẩn đỏ, kích ứng và viêm da.Một nghiên cứu cho thấy rằng, khi bôi lên da, MSM giúp cải thiện đáng kể tình trạng mẩn đỏ, ngứa, viêm, hydrat hóa và màu da ở những người mắc bệnh hồng ban.

Cải thiện da

Một trong những lĩnh vực nghiên cứu mới nhất liên quan đến MSM là nghiên cứu hiệu quả của nó trong việc chống lại các tế bào ung thư. Mặc dù nghiên cứu còn hạn chế, nhưng kết quả cho đến nay rất hứa hẹn.Một số nghiên cứu về ống nghiệm đã chỉ ra rằng MSM ức chế sự phát triển của các tế bào ung thư dạ dày, thực quản, gan, ruột kết, da và bàng quang. Giải thích cho cơ chế này có giả thiết MSM đã làm hỏng DNA của tế bào ung thư và kích thích tế bào ung thư chết.MSM dường như cũng ngăn chặn sự lây lan của các tế bào ung thư, còn được gọi là di căn.Một nghiên cứu trên chuột bị ung thư gan cho thấy những con được tiêm MSM có ít khối u hơn, kích thước khối u nhỏ hơn và ít tổn thương gan hơn so với những con không được điều trị.Một nghiên cứu khác trên chuột đã chứng minh rằng MSM ức chế sự phát triển của tế bào ung thư vú ở người.Mặc dù những kết quả này rất đáng khích lệ, nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng MSM trong điều trị ung thư.

Khả năng chống ung thư

MSM được coi là an toàn và thường được dung nạp tốt với các tác dụng phụ tối thiểu. Các cơ quan quản lý lớn như FDA chứng nhận GRAS. Nhiều nghiên cứu về độc tính đã được thực hiện để đánh giá mức độ an toàn của MSM và liều lượng lên tới 4.845,6 mg mỗi ngày (4,8 gam) vẫn trong ngưỡng an toàn.Tuy nhiên, một số người có thể gặp phản ứng nhẹ nếu nhạy cảm với MSM, chẳng hạn như các vấn đề về dạ dày như buồn nôn, đầy bụng và tiêu chảy. Khi thoa lên da, nó cũng có thể gây kích ứng nhẹ cho da hoặc mắt. Ngoài ra, có lo ngại về việc trộn MSM với rượu vì các loại thuốc chứa lưu huỳnh khác có thể gây ra phản ứng bất lợi khi trộn với đồ uống có cồn.

An toàn và tác dụng phụ

MSM là một chất bổ sung phổ biến với nhiều mục đích sử dụng. Nghiên cứu cho thấy nó có thể hữu ích trong việc giảm đau khớp, giảm viêm, cải thiện sức khỏe của da, giảm các triệu chứng dị ứng và tăng tốc độ phục hồi sau khi tập thể dục. Ngoài ra, một số bằng chứng cho thấy MSM có thể tăng cường hệ thống miễn dịch và có thể có đặc tính chống ung thư. MSM dường như an toàn và các nghiên cứu chỉ báo cáo các tác dụng phụ tối thiểu. Mặc dù những phát hiện hiện tại về MSM rất hứa hẹn, nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu tất cả các lợi ích tiềm ẩn cũng như các tác dụng phụ có thể xảy ra của nó.Biên dịch từ: https://www.healthline.com/nutrition/msm-supplements

Kết luận

<h1 style="text-align:justify;">Methyl sulfonyl methane (MSM)</h1><hr>Methylsulfonylmethane (MSM) là một hợp chất chứa lưu huỳnh được tìm thấy trong thực vật, động vật và con người. Nó cũng có thể được tạo ra trong phòng thí nghiệm, là một chất bổ sung trong chế độ ăn uống, được sử dụng rộng rãi trong y học thay thế.MSM thường được sử dụng trong điều trị để giảm đau khớp, giảm viêm và tăng cường khả năng miễn dịch. Ngoài ra, nghiên cứu hỗ trợ việc sử dụng nó trong điều trị một số bệnh, từ viêm khớp đến bệnh hồng ban.Dưới đây là 8 lợi ích sức khỏe đã được khoa học chứng minh của MSM.

MSM là gì? Lợi ích khi cơ thể bổ sung MSM 

Mua online Viên uống bổ xương khớp Glucollagen 7in1 (Healthy Beauty) hộp 1 lọ 60 viên giá siêu tốt, giao nhanh, hoàn tiền 100% nếu không hài lòng. Medigo đặt thuốc giao ngay 24/7

Viên uống bổ xương khớp Glucollagen 7in1 (Healthy Beauty) hộp 1 lọ 60 viên

Thông tin sản phẩm

Hoạt chất

Dạng bào chế

Đánh giá sản phẩm này

Trung bình đánh giá

Sản phẩm bạn vừa xem

Medigo cam kết

Giao thuốc nhanh

Đáng tin cậy

Tư vấn nhiệt tình

Phục vụ 24/7