Người lớn
Thời gian điều trị bằng cyproterone acetate nên được xác định theo từng trường hợp cụ thể.
Điều trị sẽ được bắt đầu với liều 100 mg / ngày. Có thể tăng liều lên 200 mg / ngày và lên đến 300 mg / ngày trong thời gian ngắn. Khi đã đạt được kết quả khả quan, nên duy trì hiệu quả điều trị bằng cách sử dụng liều thấp nhất có thể (có thể là 50 mg / ngày).
Thay đổi liều lượng hoặc ngừng sử dụng cyproterone acetate nên được thực hiện dần dần. Khuyến cáo giảm liều từ từ trong vài tuần.
Nam giới:
Giảm ham muốn trong trường hợp sai lệch về tình dục:
- 50 mg x 2 lần/ ngày có thể tăng đến 100 mg x 2 lần/ ngày hoặc 100 mg x 3 lần/ ngày trong thời gian ngắn.
- Khi đạt hiệu quả, duy trì 25 – 50 mg x 2 lần/ ngày với khoảng cách vài tuần lễ. Để ổn định hiệu quả cần dùng thuốc trong thời gian dài kết hợp liệu phấp tâm lý phù hợp.
Kháng androgen trong ung thư tiền liệt tuyến không thể phẫu thuật được: 100 mg x 2-3 lần/ ngày. Không nên ngưng điều trị hoặc giảm liều khi đã cải thiện hoặc thuyên giảm bệnh.
Giảm tình trạng tăng hormon sinh dục nam lúc đầu kết hợp điều trị với các thuốc đồng vận GnRH: Khởi đầu 100 mg x 2 lần/ ngày, sau đó uống 100 mg x 2 lần/ ngày kết hợp với thuốc đồng vận GnRH với liều do nhà sản xuất khuyến cáo trong 3-4 tuần.
Điều trị cơn bốc hỏa ở những bệnh nhân điều trị với GnRH đồng vận hoặc những bệnh nhân cắt bỏ tinh hoàn: 50 – 100 mg/ ngày, nếu cần tăng lên 100 mg x 3 lần/ ngày.
Nữ giới:
Ở phụ nữ trong thời kỳ sinh đẻ, nên kết hợp cyproterone acetate 50 mg với một loại estrogen. Cần loại bỏ có thai trước khi điều trị. Bắt đầu điều trị vào ngày đầu tiên của chu kì kinh nguyệt, trong trường hợp vô kinh có thể bắt đầu ngay theo toa.
Từ ngày 1 đến ngày 20 của chu kỳ, uống 50 mg cyproterone acetate/ ngày với estradiol hoặc estradiol valerate (uống hoặc tiêm dưới da) kết hợp thêm biện pháp tránh thai tại chỗ.
Từ ngày 21 đến ngày 28 của chu kỳ không cần dùng thuốc, sẽ có kinh trong ngững ngày này, hết ngày 28 tiếp tục chu kỳ dùng thuốc dù hết kinh hay chưa. Nếu không ra kinh cần loại trừ khả năng mang thai trước khi tiếp tục điều trị.
Liều duy trì 25 -50 mg/ ngày tùy theo dấu hiệu lâm sàng và luôn kết hợp với estradiol hoặc d-valerate estradiol trong 20 ngày, uống vào 1 thời điểm cố định trong ngày.
Bệnh nhân sau mãn kinh hoặc bị cắt tử cung: tùy theo độ năng của triệu chứng liều 25 – 50 mg cyproterone acetate/ lần/ ngày trong 20 ngày kết hợp với estrogen.
Trẻ em
Không dùng cho nam giới < 18 tuổi do thiếu dữ liệu an toàn.
Không dùng cho nữ chưa qua tuổi dậy thì.
Đối tượng khác
Bệnh nhân cao tuổi: Không chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi.
Suy gan: Chống chỉ định
Suy thận: Chưa được nghiên cứu, không có dữ liệu cho thấy cần thiết chỉnh liều trên đối tượng này.