Natri risedronat

Dược lý

Risedronic acid ức chế quá trình tiêu xương thông qua tác động lên tế bào hủy xương hoặc tiền chất tế bào hủy xương. Nó làm giảm sự luân chuyển của xương trong khi hoạt động của nguyên bào xương và quá trình khoáng hóa của xương được bảo toàn.

Dược động học

Hấp thu: Hấp thu kém qua đường tiêu hóa. Giảm sinh khả dụng khi dùng cùng với thức ăn. Sinh khả dụng: 0,63%. Thời gian đạt đến nồng độ đỉnh trong huyết tương: Khoảng 1 giờ.

Phân phối: Khối lượng phân phối: 6,3 L/kg. Liên kết với protein huyết tương: Xấp xỉ 24%.

Chuyển hóa: Không chuyển hóa.

Bài tiết: Qua nước tiểu (khoảng một nửa lượng hấp thu); phân (thuốc không được hấp thu). Chu kỳ bán rã cuối: 480 giờ.ệc là

Công dụng của Risedronate

Điều trị và dự phòng loãng xương sau mãn kinh hoặc do corticosteroid gây ra.

Bệnh Paget của xương.

Tăng khối lượng xương ở nam giới bị loãng xương

Liều dùng và cách dùng Risedronate

Dùng đường uống.

Điều trị và dự phòng loãng xương sau mãn kinh hoặc do corticosteroid gây ra

Người lớn: 5 mg mỗi ngày. Ngoài ra, đối với chứng loãng xương sau mãn kinh, 35 mg mỗi tuần một lần, hoặc 75 mg vào 2 ngày liên tiếp mỗi tháng, hoặc 150 mg mỗi tháng một lần.

Bệnh Paget của xương

Người lớn: 30 mg x 1 lần / ngày trong 2 tháng, có thể lặp lại nếu cần sau khoảng cách 2 tháng.

Tăng khối lượng xương ở nam giới bị loãng xương

Người lớn: 35 mg mỗi tuần một lần.

Chống chỉ định Risedronate

Quá mẫn với Risedronat.

Hạ canxi máu.

Các bất thường của thực quản có thể làm chậm quá trình làm rỗng (ví dụ: thắt chặt hoặc đau thắt lưng), không có khả năng đứng hoặc ngồi thẳng trong ít nhất 30 phút.

Suy thận nặng (CrCl <30 mL / phút).

Phụ nữ có thai và cho con bú.

Thận trọng khi dùng Risedronate

Điều chỉnh hạ canxi máu và đánh giá tình trạng nội tiết tố steroid sinh dục trước khi điều trị.

Suy thận nhẹ đến trung bình.

Lưu ý:

Đảm bảo cung cấp đủ Ca và vit D.

Theo dõi Ca huyết thanh; các dấu hiệu sinh hóa của chu chuyển xương; mật độ khoáng xương (loãng xương); phosphatase kiềm (bệnh Paget).

Tác dụng không mong muốn

Đau khớp, đau lưng, rối loạn tiêu hóa (ví dụ như đau bụng, khó tiêu), phản ứng quá mẫn (ví dụ như phù mạch, phát ban, phản ứng da nổi bóng nước), hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm mạch bạch cầu, rụng tóc, rối loạn gan, rối loạn mắt (ví dụ như viêm mống mắt , viêm màng bồ đào), hoại tử xương hàm, gãy xương đùi không điển hình; đau xương, khớp hoặc cơ.

Can thiệp phòng thí nghiệm: Có thể can thiệp vào các tác nhân chẩn đoán hình ảnh (ví dụ: technetium-99m-diphosphonate) trong quét xương.

Tương tác thuốc

Giảm hấp thu với thuốc kháng axit hoặc chất bổ sung khoáng chất có chứa cation hóa trị hai (ví dụ: Al, Ca, Mg).

Thức ăn làm giảm khả năng hấp thụ.

Phụ nữ có thai và cho con bú

Chống chỉ định dùng chp phụ nữ có thai và cho con bú.

Quá liều và xử trí

Triệu chứng: Hạ canxi máu, giảm phosphat máu.

Xử trí: Dùng sữa hoặc thuốc kháng acid để giảm hấp thu. Rửa dạ dày có thể được xem xét trong trường hợp quá liều đáng kể. Có thể cho IV Ca để làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của hạ canxi máu.m tại nhà thuốc An Kh