- Công dụng/Chỉ định
- Arthrorein Pharmanel có tác dụng giảm đau, kháng viêm, thường được chỉ định trong điều trị triệu chứng trong các bệnh lý liên quan đến thoái hóa xương và khớp (hông hoặc gối). Thuốc có tác dụng chậm nên phù hợp để sử dụng trong điều trị các bệnh xương khớp mạn tính
- Liều lượng và cách dùng
- - Cách dùng: Arthrorein Pharmanel được dùng bằng đường uống. Thuốc được khuyến cáo nên sử dụng cùng với bữa ăn và chú ý uống với nhiều nước.
Lưu ý thuốc phải được nuốt nguyên vẹn, không được làm vỡ thuốc.
- Liều dùng:
Liều dùng thuốc có thể thay đổi tùy theo từng tình trạng bệnh và từng đối tượng sử dụng. Do đó, việc sử dụng thuốc nên được chỉ định bởi các bác sĩ có thâm niên trong việc điều trị thoái hóa khớp.
Ở một số bệnh nhân, khi dùng thuốc có thể bị đi ngoài phân lỏng hoặc tiêu chảy, do đó liều khởi đầu được khuyến cáo bởi nhà sản xuất là 50 mg/lần/ngày vào buổi tối trong 2 đến 4 tuần đầu tiên.
Sau đó, nếu nhận thấy việc sử dụng thuốc không có vấn đề gì, có thể tăng liều lên 50 mg x 2 lần/ngày (sáng và tối, cùng với bữa ăn).
Đối với bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút, liều sử dụng thuốc được khuyến cáo là 1 viên/lần/ngày.
- Chống chỉ định
- Không được sử dụng thuốc đối với các trường hợp sau:2
Bệnh nhân bị viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, tắc ruột.
Người bị đau bụng không rõ nguyên nhân.
Người bị mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc với các anthraquinon glycosid khác.
Bệnh nhân đang bị các bệnh về gan hoặc đã từng có tiền sử bệnh gan.
Trẻ em dưới 15 tuổi.
Người già trên 65 tuổi.
Phụ nữ có thai và cho con bú.
- Thận trọng
- Khi sử dụng Arthrorein Pharmanel cần thận trọng đối với các đối tượng sau:2
Bệnh nhân suy thận và cần giảm liều đối với bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút.
Bệnh nhân có tiền sử bệnh về ruột hoặc đại tràng.
Người đang sử dụng thuốc lợi tiểu hoặc glycosid tim.
Tránh dùng thuốc đồng thời với các thuốc nhuận tràng.
- Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú
- Thuốc chống chỉ định sử dụng trên phụ nữ có thai do có nhiều nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe của người mẹ và thai nhi. Ngoài ra, thuốc được bài tiết vào sữa mẹ, do đó không được sử dụng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú để đảm bảo an toàn cho trẻ.
- Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vận hành máy móc
- Không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc vì thuốc không có tác dụng an thần.
- Tác dụng không mong muốn
- Khi sử dụng Arthrorein Pharmanel, người dùng có thể gặp phải các tác dụng phụ của thuốc, điển hình như:
Rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, tăng nhu động ruột, đầy hơi, đau bụng.
Rối loạn da và mô dưới dạ: ngứa, chàm và ban da.
Rối loạn hệ gan mật: tăng enzyme gan huyết thanh.
Trong nhiều trường hợp, các tác dụng phụ của thuốc sẽ thuyên giảm khi tiếp tục sử dụng thuốc. Nếu gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc hiếm gặp, hãy ngưng thuốc và báo ngay cho bác sĩ để được hỗ trợ kịp thời.
- Tương tác thuốc
- Khi sử dụng Arthrorein Pharmanel cùng với một số thuốc khác có thể gây tương tác thuốc, điển hình như:2
Thuốic lợi tiểu (lợi tiểu quai và các thiazid) và các glycoside tim (digoxin, digitoxin) có thể làm tăng nguy cơ loạn nhịp.
Các thuốc chứa muối, oxid hoặc hydroxid nhôm, magnesi và canxi do sẽ tạo phức với Arthrorein và làm giảm hấp thu thuốc. Nếu sử dụng chung, nên uống cách xa nhau.
Để tránh các tương tác thuốc không đáng có, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ các thuốc bạn đã và đang sử dụng trong thời gian gần đây.
- Thành phần
- Diacerein: 50mg
Tá dược vừa đủ 1 viên: cellulose vi tinh thể, magnesi stearat, natri lauryl sulfat, vỏ nang.
- Dược lý
- Dược lực học
Diacerein là loại thuốc chống viêm xương khớp có tác dụng chống viêm để điều trị các bệnh thoái hóa khớp (viêm xương khớp và các bệnh có liên quan), được dung nạp tốt ở dạ dày vì thuốc không ức chế tổng hợp prostaglandin.
Diacerein có khả năng ảnh hưởng đến cả sự đồng hóa và dị hóa tế bào sụn và làm giảm các yếu tố tiền viêm. Kết quả của một số nghiên cứu in-vitro và in-vivo cho thấy diacerein và rhein, một chất chuyển hóa có hoạt tính của nó, ức chế sự sản xuất và hoạt động của chất cytokine IL-lb tiền viêm và tiền dị hóa, cả ở lớp nông và lớp sâu của sụn, trong màng hoạt dịch và dịch màng hoạt dịch trong khi kích thích sự sản xuất yếu tố tăng trưởng chuyển dạng (TGF-beta) và các thành phần của chất căn bản ngoài tế bào như proteoglycan, aggrecan, acid hyaluronic và chất tạo keotype II.
Ngoài ra, các chất này còn cho thấy ức chế sự thực bào và sự di chuyển của đại thực bào. Các nghiên cứu ở một số mô hình viêm xương khớp ở động vật cho thấy diacerein làm giảm hằng định sự thoái hóa sụn so với nhóm không được điều trị.
Động lực học
Hấp thu: Sau khi dùng liều duy nhất 50 mg diacerein, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 2,5 giờ, Cmax khoảng 3 mg/l. Các thông số dược động học không phụ thuộc vào liều dùng khi dùng liều diacerein trong khoảng 50 mg - 200 mg. Dùng chung với thức ăn làm tăng 25% khả năng hấp thu. Do đó, nên dùng chung diacerein với thức ăn.
Phân bố: Rhein (chất chuyển hóa có hoạt tính cùa diacerein) gắn kết 99% với albumin huyết tương, một lượng nhỏ hơn gắn kết với lipoprotein và gamma globulin miễn dịch. Nồng độ hoạt dịch đạt được trong khoảng 0,3 đến 3,0 mg/l.
Chuyển hóa: Diacerein được chuyển hóa mạnh (100%) tại gan sau khi uống, diacerein sẽ bị khử acetyl tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính rhein.
Thải trừ: Diacerein bài tiết qua nước tiểu ở dạng chuyển hóa trong khoảng 35% - 60%, trong đó khoảng 20% dưới dạng rhein tự do và 80% là hợp chất của rhein.
Sau khi dùng liều nhắc lại viên nang cứng diacerein (50mg x 2 lần /ngày) cho thấy có tích lũy nhẹ. Ở những bệnh nhân bị suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút), diện tích dưới đường cong và thời gian bán hủy tăng gấp đôi và đào thải qua nước tiểu giảm một nửa.
- Quá liều
- Sử dụng thuốc quá liều có thể dẫn đến những phản ứng có hại cho cơ thể. Do đó, trong trường hợp uống quá liều, hãy ngưng thuốc và đến ngay các cơ quan y tế gần nhất để được hỗ trợ kịp thời.
- Bảo quản
- Bảo quản thuốc trong bao bì kín, ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng. Nhiệt độ bảo quản không quá 30°C.
- Hạn dùng
- Xem trên bao bì sản phẩm