Bác sĩ nói gì về ra máu bất thường? Khi nào cần đi khám?

Ra máu bất thường không chỉ là chảy máu nhiều. Một ít máu lấm tấm giữa hai kỳ kinh, ra máu sau quan hệ, hoặc ra máu khi đã mãn kinh cũng đều được xem là bất thường. Với người có kinh nguyệt, dấu hiệu này thường được hiểu là chảy máu xảy ra sai thời điểm, sai lượng hoặc sai kiểu so với chu kỳ quen thuộc trước đó. Với người đã mãn kinh, dù chỉ ra một lượng máu rất nhỏ cũng cần được xem xét.

Điểm bác sĩ thường quan tâm không chỉ là “có ra máu hay không”, mà còn là ra máu vào lúc nào, kéo dài bao lâu, lượng nhiều hay ít, có liên quan đến quan hệ tình dục hay không, và có đi kèm đau, sốt, chóng mặt hoặc trễ kinh hay không. Những thông tin này giúp phân biệt giữa thay đổi nội tiết tạm thời với các nguyên nhân cần can thiệp sớm hơn.

>>> Xem thêm: Ra máu sau quan hệ khi uống thuốc tránh thai có nguy hiểm không?

Ra máu bất thường có thể liên quan đến nguyên nhân sinh lý hoặc bệnh lý. Những nguyên nhân thường gặp gồm rối loạn nội tiết, giai đoạn rụng trứng, tác dụng phụ của thuốc nội tiết, polyp, u xơ tử cung, viêm nhiễm phụ khoa, bệnh lây truyền qua đường tình dục, thai kỳ sớm, sảy thai, hoặc các vấn đề ở nội mạc tử cung và cổ tử cung. Trong một số trường hợp, đây cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo ung thư, đặc biệt khi ra máu sau quan hệ hoặc sau mãn kinh.

Với chảy máu sau quan hệ, bác sĩ thường nghĩ đến các nguyên nhân như tổn thương bề mặt cổ tử cung, polyp, viêm nhiễm, khô âm đạo hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục. Dù nguyên nhân nhiều khi không nghiêm trọng, loại chảy máu này vẫn không nên bỏ qua vì cũng có thể liên quan đến bất thường tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung.

>>> Xem thêm: Cần kiểm tra nguyên nhân ra máu bất thường? [Hỏi bác sĩ]

Câu trả lời là không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng cũng không nên xem nhẹ. Có những trường hợp chỉ là thay đổi tạm thời do nội tiết hoặc do thuốc. Tuy nhiên, nếu ra máu kéo dài, lặp lại nhiều lần, ra máu sau quan hệ, ra máu sau mãn kinh hoặc ra máu khi đang mang thai, bác sĩ sẽ xem đây là tình huống cần kiểm tra rõ nguyên nhân thay vì chỉ theo dõi tại nhà.

Điều quan trọng là mức độ nguy hiểm không chỉ phụ thuộc vào lượng máu. Ngay cả lượng máu ít nhưng xuất hiện sai thời điểm, lặp đi lặp lại hoặc đi kèm đau vùng chậu, chóng mặt, khó thở, sốt hay khí hư bất thường cũng có thể là dấu hiệu của một vấn đề cần xử trí.

Những dấu hiệu thường được xem là đáng chú ý gồm ra máu giữa kỳ kinh lặp lại nhiều lần, ra máu sau quan hệ, ra máu sau mãn kinh, ra máu rất nhiều, hoặc máu ra kéo dài hơn bình thường. Ngoài ra, nếu máu ra nhiều đến mức thấm ướt một băng vệ sinh hoặc tampon mỗi giờ trong nhiều giờ liên tiếp, đó là dấu hiệu cần đi khám sớm.

Bác sĩ cũng đặc biệt lưu ý các trường hợp ra máu đi kèm đau bụng dưới dữ dội, đau vùng chậu, sốt, cảm giác choáng, mệt lả, khó thở hoặc đau ngực. Những biểu hiện này có thể gợi ý mất máu nhiều, nhiễm trùng hoặc một tình trạng cần được đánh giá khẩn cấp hơn.

Bạn nên đi khám nếu ra máu bất thường kéo dài nhiều ngày, lặp lại giữa các chu kỳ, ra máu sau quan hệ, hoặc ra máu nhiều hơn hẳn so với kinh nguyệt bình thường. Với người đã mãn kinh, bất kỳ lần ra máu nào cũng nên được kiểm tra. Với người đang mang thai hoặc nghi ngờ mang thai, chảy máu âm đạo cũng là lý do cần liên hệ cơ sở y tế sớm.

Bạn cũng nên đi khám nếu lượng máu quá nhiều, có dấu hiệu thiếu máu hoặc mất sức như chóng mặt, mệt lả, khó thở, hoặc nếu ra máu kèm đau bụng, đau vùng chậu, sốt, khí hư bất thường hay nghi ngờ nhiễm trùng. Với những người có tiền sử polyp, u xơ, lạc nội mạc tử cung, rối loạn đông máu hoặc đang dùng thuốc nội tiết, việc đi khám sớm càng quan trọng hơn khi có thay đổi mới về tình trạng chảy máu.

>>> Xem thêm: Bạn chưa rõ tình trạng ra máu của mình có bình thường không? [Tư vấn ngay]
 

Dưới góc nhìn chuyên môn, ra máu bất thường là dấu hiệu không nên bỏ qua, dù nhiều trường hợp nguyên nhân không quá nghiêm trọng. Điều quan trọng là nhận ra kiểu ra máu nào khác với bình thường của cơ thể bạn, và đặc biệt lưu ý các trường hợp ra máu sau quan hệ, sau mãn kinh, khi mang thai, hoặc ra máu nhiều, kéo dài, đi kèm đau hay mệt lả. Khi có những dấu hiệu này, đi khám sớm là cách an toàn hơn so với tự chờ đợi.