Thuốc điều trị đợt cấp của bệnh gút Goutcolcin: 5 thông tin cơ bản cần biết trước khi sử dụng

Goutcolcin là thuốc kê toa, dạng viên nén, được sử dụng chủ yếu trong điều trị đợt cấp của bệnh gút. Mỗi viên Goutcolcin chứa hoạt chất chính là colchicin với hàm lượng 1mg.  Goutcolcin thuộc nhóm thuốc cần sử dụng theo chỉ định y tế do có nguy cơ gây tác dụng không mong muốn nếu dùng sai liều hoặc kéo dài.

Goutcolcin thường được chỉ định cho người trưởng thành đang gặp đợt gút cấp hoặc cần dự phòng tái phát viêm khớp do gút theo phác đồ điều trị. Thuốc không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em do chưa có đủ dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả.

Goutcolcin được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị đợt cấp của bệnh gút

Thuốc giúp kiểm soát phản ứng viêm tại khớp do sự lắng đọng tinh thể urat. Colchicin làm giảm đáp ứng viêm thông qua việc ức chế sự di chuyển và hoạt hóa của các tế bào viêm. Thuốc không có tác dụng giảm đau trực tiếp và không làm tăng đào thải acid uric.

• Phòng tái phát viêm khớp do gút trong điều trị dài ngày

Goutcolcin có thể được sử dụng với mục đích dự phòng các đợt gút cấp tái phát. Trong thực hành lâm sàng, thuốc thường được phối hợp với các thuốc làm giảm nồng độ urat huyết thanh như Allopurinol hoặc các thuốc tăng thải acid uric qua nước tiểu theo chỉ định của bác sĩ.

• Hỗ trợ giai đoạn bắt đầu liệu pháp hạ acid uric

Colchicin dự phòng thường được dùng trước hoặc trong giai đoạn đầu khi bắt đầu điều trị bằng các thuốc làm thay đổi nồng độ urat huyết thanh. Việc này giúp hạn chế nguy cơ khởi phát cơn gút cấp do sự biến động đột ngột của acid uric trong máu.

• Điều trị sốt Địa trung hải có tính chất gia đình

Ngoài bệnh gút, colchicin còn được chỉ định trong điều trị và dự phòng dài hạn bệnh sốt Địa trung hải có tính chất gia đình theo phác đồ chuyên khoa.

3.1. Cách dùng

Goutcolcin dùng đường uống. Người bệnh nên uống nguyên viên thuốc với một cốc nước. Không nhai, không nghiền viên thuốc khi sử dụng.

3.2. Liều dùng

Trong điều trị đợt gút cấp, liều dùng Goutcolcin cần được kiểm soát chặt chẽ để đạt hiệu quả và hạn chế nguy cơ độc tính.

• Liều khởi đầu thường dùng là 0,6 đến 1,2mg. Sau đó, người bệnh có thể dùng tiếp 0,6mg mỗi 1 giờ hoặc 1,2mg mỗi 2 giờ cho đến khi triệu chứng cải thiện rõ rệt hoặc xuất hiện các dấu hiệu không dung nạp như buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy.
• Tổng liều trung bình colchicin dùng trong một đợt điều trị gút cấp thường dao động trong khoảng 4 đến 6mg. Đau và sưng khớp thường bắt đầu giảm sau khoảng 12 giờ và có thể hết hẳn trong vòng 48 đến 72 giờ sau khi dùng thuốc.
• Nếu cần sử dụng lại colchicin cho một đợt điều trị mới, khoảng cách giữa hai đợt uống phải ít nhất là 3 ngày. Việc dùng thuốc quá gần nhau có thể làm colchicin tích tụ trong cơ thể và làm tăng nguy cơ gây độc.

>>> Xem thêm: Đặt thuốc điều trị đợt cấp của bệnh gút Goutcolcin [TẠI ĐÂY]

Goutcolcin chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Người mẫn cảm với colchicin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
• Người bị suy thận nặng
• Người bị suy gan nặng
• Người mắc bệnh đường tiêu hóa nặng
• Người mắc bệnh tim nặng hoặc rối loạn đông máu

5.1. Thận trọng

• Cần thận trọng khi sử dụng Goutcolcin cho người suy thận, suy gan, người cao tuổi hoặc người suy nhược vì nguy cơ tích lũy thuốc và ngộ độc cao hơn. 
• Trong điều trị dài ngày, người bệnh cần được theo dõi định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ, bao gồm các chỉ số liên quan đến chức năng thận và công thức máu.
• Thuốc có chứa lactose, vì thế người mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, thiếu hụt lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose galactose không nên sử dụng thuốc này.

5.2. Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Colchicin không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ mang thai do nguy cơ ảnh hưởng đến thai nhi.

• Đối với phụ nữ đang cho con bú, colchicin có thể bài tiết qua sữa mẹ. Mặc dù chưa ghi nhận rõ ràng các trường hợp ngộ độc ở trẻ bú mẹ, nhưng vẫn khuyến cáo tránh sử dụng colchicin trong thời kỳ cho con bú.
• Trong trường hợp bắt buộc phải dùng thuốc theo chỉ định y tế, người mẹ có thể áp dụng biện pháp giảm nồng độ thuốc trong sữa bằng cách uống colchicin vào buổi tối trước khi ngủ và cho trẻ bú lại sau đó ít nhất 8 giờ. Việc này cần được thực hiện dưới sự tư vấn và theo dõi của nhân viên y tế.

5.3. Tác dụng không mong muốn

Các tác dụng không mong muốn thường gặp khi dùng Goutcolcin là buồn nôn, đau bụng, nôn và tiêu chảy. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của ngộ độc colchicin. Khi xuất hiện các triệu chứng rối loạn tiêu hóa rõ rệt, người bệnh cần ngừng thuốc và liên hệ nhân viên y tế.

Ở liều cao hoặc khi dùng kéo dài, thuốc có thể gây tiêu chảy nặng, chảy máu đường tiêu hóa, rối loạn về máu, tổn thương thận, rụng tóc hoặc các biểu hiện thần kinh. Người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị.

5.4. Tương tác thuốc

Colchicin có thể tương tác với nhiều thuốc khác do được chuyển hóa qua enzym CYP3A4 và protein vận chuyển P gp. Việc dùng đồng thời với các thuốc ức chế các hệ này có thể làm tăng nồng độ colchicin trong máu và tăng nguy cơ độc tính.

Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc đang sử dụng, bao gồm kháng sinh nhóm macrolid, thuốc kháng nấm nhóm azol, thuốc ức chế miễn dịch, một số thuốc tim mạch, thuốc hạ lipid máu và các thuốc khác có nguy cơ tương tác. 

Không nên sử dụng Goutcolcin cùng nước ép bưởi vì có thể làm tăng nồng độ thuốc trong huyết tương.

Goutcolcin là thuốc kê toa chứa colchicin, được sử dụng phổ biến trong điều trị đợt cấp của bệnh gút và dự phòng tái phát theo chỉ định y tế. Do thuốc có nguy cơ gây tác dụng không mong muốn và tương tác thuốc, người bệnh cần tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ, không tự ý sử dụng hoặc thay đổi liều dùng. Việc hiểu rõ thông tin cơ bản về Goutcolcin giúp người bệnh sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả hơn trong quá trình điều trị bệnh gút.