- Công dụng/Chỉ định
- Thuốc Lincomycin 500mg được chỉ định cho những trường hợp sau:
- Người bị nhiễm khuẩn nặng do các vi khuẩn nhạy cảm, đặc biệt Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus.
- Những người nhiễm khuẩn có dị ứng với Penicilin như áp xe gan, nhiễm khuẩn xương do Staphylococcus
- Bệnh nhân nhiễm khuẩn phụ khoa như nhiễm khuẩn âm đạo, viêm màng trong tử cung, viêm vùng chậu.
- Trường hợp bị áp xe phổi, nhiễm khuẩn huyết, mụn nhọt biến chứng và loét do nhiễm khuẩn kỵ khí.
- Liều lượng và cách dùng
- - Nhà sản xuất khuyến cáo dùng liều thuốc Lincomycin 500mg cho người lớn như sau: l viên/ lần x 3 lần/ngày.
- Trường hợp rất nặng thì tăng lên liều là 2 viên/lần x 3 lần/ ngày.
- Cần hiệu chỉnh liều đối với bệnh nhân suy thận nặng, có thể giảm liều còn 25 đến 30% liều thông thường.
- Chống chỉ định
- - Không dùng thuốc Lincomycin 500mg Nghệ An cho người bị quá mẫn với Lincomycin hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
- Thận trọng
- - Dạng bào chế viên nang cứng Lincomycin 500mg không khuyến cáo dùng cho trẻ em. Với đối tượng này nên lựa chọn dạng bào chế phù hợp.
- Nếu người bệnh đang có các vấn đề về Đường tiêu hóa thì cần thận trọng khi dùng Lincomycin 500mg.
- Điều trị cho trẻ nhỏ hoặc thời gian lâu dài bằng Lincomycin 500mg thì cần theo dõi đều đặn chức năng gan và máu.
- Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú
- - Chưa có báo cáo khoa học về ảnh hưởng của Lincomycin 500mg trên trẻ sơ sinh khi mẹ sử dụng trong suốt thai kỳ. Tuy nhiên, bạn cần trao đổi với thầy thuốc kỹ càng để mang lại sự an toàn và hiệu quả.
- Trong thời kỳ cho con bú: Đã có chứng minh về việc Lincomycin được tiết qua sữa mẹ tới mức có khả năng gây ảnh hưởng xấu đến trẻ. Do vậy, nếu bạn là phụ nữ đang cho con bú thì cần tránh sử dụng Lincomycin 500mg.
- Tác dụng không mong muốn
- Thuốc Lincomycin 500mg Nghệ An có tác dụng không mong muốn thường gặp nhất là ở đường tiêu hóa, nhất là tiêu chảy.
Một số tác dụng phụ đã được báo cáo khi dùng thuốc Lincomycin 500mg như sau:
- Thường gặp: Buồn nôn, ỉa chảy.
- Ít gặp: mày đay, phát ban.
- Hiếm gặp: Giảm bạch cầu trung tính, viêm đại tràng màng giả, tăng enzym gan hư tăng transaminase.
- Tương tác thuốc
- - Khi dùng chung Lincomycin 500mg Nghệ An với Kaolin sẽ làm giảm hấp thu của Lincomycin. Do vậy cần uống hai thuốc này xa nhau, tốt nhất là 2 giờ sau khi uống Kaolin.
- Nếu dùng đồng thời thuốc tránh thai dạng uống và Lincomycin 500mg thì tác dụng của thuốc tránh thai có thể bị ức chế.
- Thành phần
- - Thành phần: Mỗi viên Lincomycin 500mg Nghệ An chứa hoạt chất Lincomycin với hàm lượng 500mg và tá dược vừa đủ.
- Dược lý
- Dược lực học
- Lincomycin là kháng sinh thuộc lincosamid thu được do nuôi cấy Streptomyces tincolnensis, các loài lincolnensis khác hay bằng một phương pháp khác.
- Lincomycin có tác dụng chống vi khuẩn như clindamycin, nhưng ít hiệu lực hơn. Thuốc chủ yếu kìm khuẩn ưa khí gram dương và có phổ kháng khuẩn rộng đối với vi khuẩn kỵ khí.
- Cơ chế tác dụng: Lincomycin, cũng như các lincosamid khác gắn vào tiểu phần 50S của ribosom vi khuẩn giống các macrolid như erythromycin và cản trở giai đoạn đầu của tổng hợp protein. Tác dụng chủ yếu của lincomycin là kìm khuẩn, tuy vậy ở nồng độ cao có thể diệt khuẩn từ từ đối với các chủng nhạy cảm.
- Phổ tác dụng: Thuốc có tác dụng đối với nhiều vi khuẩn ưa khí gram dương, bao gồm các Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtherine. Tuy nhiên, không có tác dụng với Enterococcus. Lincomycin có phổ tác dụng rộng đối với các vi khuẩn kỵ khí. Các vi khuẩn kỵ khí gram dương nhạy cảm bao gồm Eubacterium, Propionibacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus và nhiều chủng Clostridium perfringens và Cl. tetani. Với liều cao, lincomycin có tác dụng đối với các vi khuẩn kỵ khí gram âm, trong đó có Bacteroides spp. Thuốc cũng có một vài tác dụng đối với động vật đơn bào, nên đã được dùng thử trong điều trị bệnh viêm phổi do Pneumocystis Carinii và bệnh nhiễm Toxoplasma. Nồng độ tối thiểu ức chế của lincomycin đối với các chủng vi khuẩn nhạy cảm nhất nằm trong khoảng từ 0,05 - 2 microgam/ml.
- Kháng thuốc: Sự kháng thuốc phát triển chậm và tuần tự. Có sự kháng chéo với clindamycin. Phần lớn vi khuẩn ưa khí gram âm, như Enterobacteriaceae có bản chất kháng lincomycin, nhưng một số chủng khác, lúc thường nhạy cảm cũng có thể trở thành kháng thuốc. Cơ chế kháng thuốc, giống như đối với erythromycin, gồm có sự methyl hóa vị trí gắn trên ribosom, sự đột biến nhiễm sắc thể của protein của ribosom và trong một số ít phân lập tụ cầu, sự mất hoạt tính men do adenyl transferase qua trung gian plasmid. Sự methyl hóa ribosome dẫn đến hiện tượng kháng chéo giữa lincomycin và clindamycin.
Dược động học
- Uống 1 liều 500mg lincomycin, khoảng 20 – 30% liều được hấp thu qua đường tiêu hóa và đạt được nồng độ đỉnh huyết tương từ 2 – 7 microgam/ml trong vòng 2 - 4 giờ. Thức ăn làm giảm mạnh tốc độ và mức độ hấp thu.
- Thời gian bán thải của lincomycin khoảng 5 giờ. Lincomycin được phân bố vào các mô, bao gồm cả mô xương và thể dịch, nhưng ít vào dịch não tủy, tuy có thể được phân bố khá hơn khi màng não bị viêm. Thuốc khuếch tán qua nhau thai và người ta tìm được 0,5 - 2,4 microgam/ml lincomycin trong sữa mẹ. Lincomycin không loại được nhiều khỏi máu qua thẩm tích.
- Lincomycin bị khử hoạt một phần ở gan và được bài xuất qua nước tiểu và phân, dưới dạng không biến đổi và dạng chuyển hóa.
- Quá liều
- - Nếu dùng quá liều Lincomycin 500mg thì biểu hiện là buồn nôn, nôn, tiêu chảy, có thể quá mẫn thần kinh cơ. Biểu hiện này sẽ rõ rệt hơn ở người suy thận, suy gan.
- Khi quá liều bạn cần xử trí kịp thời bằng cách gây nôn và rửa dạ dày. Cần nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ.
- Bảo quản
- Bảo quản nơi thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp. Để xa tầm tay trẻ em.
- Hạn dùng
- Xem trên bao bì sản phẩm