Thiamin hydrochlorid

Dược lực học

Thiamin thực tế không có tác dụng dược lý, thậm chí ở liều cao. Trong cơ thể người, thiamin chuyển hóa thành Thiamin pyrophosphat, là coenzym chuyển hóa carbonhydrat, làm nhiệm vụ khử carboxyl của các alpha - cetoacid như pyruvat và alpha - cetoglutarat và trong việc sử dung pentose trong chu trình hexose monophosphat. Thiếu vitamin B1 lâu ngày có thể gây ra bệnh Beriberi, biểu hiện đầu tiên của bệnh là mỏi cơ, yếu cơ, viêm dây thần kinh ngoại biên, sau đó có thể gây suy tim và phù. Thiếu hụt trầm trọng gây rối loạn nhân cách, trầm cảm, thiếu sáng kiến và trí nhớ kém như trong bệnh não Wernicke và nếu điều trị muộn gây loạn tâm thần Korsakoff.

Dược động học

Hấp thu: Thiamin được hấp thu nhanh sau khi tiêm bắp.

Phân bố: Sau khi được hấp thu, Thiamin được phân bố rộng trong các mô cơ thể và có trong sữa mẹ.

Thải trừ: thải trừ qua nước tiểu dưới dạng nguyên vẹn hoặc đã bị chuyển hóa.

Chỉ định Thiamin hydrochlorid

Điều trị bệnh thiếu vitamin B1 khi có rối loạn tiêu hóa.

Hội chứng Wemicke và hội chứng Korsakoff, viêm đa dây thần kinh do rượu, beriberi, bệnh tim mạch có nguồn gốc do dinh dưỡng ở người nghiện rượu mạn tính, người có rối loạn đường tiêu hóa và những người nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch, thẩm phân màng bụng và thận nhân tạo.

Mệt mỏi, kém ăn, suy nhược cơ thể khi có rối loạn tiêu hóa.

Chống chỉ định Thiamin hydrochlorid

Quá mẫn cảm với thiamin và các thành phần khác của thuốc.

Lưu ý khi dùng Thiamin hydrochlorid

Vitamin B1 là vitamin có trong thực phẩm: ngũ cốc, trứng, sữa, thịt, cá...Do vậy chỉ nên sử dụng thuốc trong các trường hợp được xác định là thiếu Vitamin B1. Cơ thể chỉ dự trữ vừa đủ lượng Vitamin B1 cần thiết, lượng Vitamin B1 thừa bị thải ra ngoài cơ thể.

Tác dụng không mong muốn

Các phản ứng có hại của thiamin rất hiếm và thường theo kiểu dị ứng. Khi tiêm chủ yếu xảy ra các phản ứng quá mẫn, sốc phản vệ và chỉ khi tiêm thiamin đơn độc; nếu dùng phối hợp với các vitamin B khác thì phản ứng không xảy ra.

Hiếm gặp: Toàn thân: ra nhiều mồ hôi, sốc quá mẫn; Tuần hoàn: tăng huyết áp cấp; Da: ban da, ngứa, mày đay; Hô hấp: khó thở; Phản ứng khác: kích thích tại chỗ tiêm.
Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Quá liều và xử trí

Hầu như không gặp hiện tượng thừa thiarnin, ngay cả khi dùng liều cao kéo dài.